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戴晓江

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副主任医师 副教授
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医学科普

什么是代谢综合症?如何科学减肥?

发表者:戴晓江 163人已读


代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态,是一组复杂的代谢紊乱症候群,是导致糖尿病心脑血管疾病的危险因素。佑道医生集团减重及糖尿病外科戴晓江

其具有以下特点:①多种代谢紊乱集于一身,包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸、高脂肪肝发生率和高胰岛素血症,这些代谢紊乱是心、脑血管病变以及糖尿病的病理基础。可见糖尿病不是一个孤立的病,而是代谢综合征的组成部分之一。

②有共同的病理基础,目前多认为它们的共同原因就是肥胖尤其是中心性肥胖所造成的胰岛素抵抗和高胰岛素血症。

③可造成多种疾病增加,如高血压、冠心病、脑卒中、甚至某些癌症,包括与性激素有关的乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌,以及消化系统的胰腺癌、肝胆癌、结肠癌等。

④有共同的预防及治疗措施,防治住一种代谢紊乱,也就有利于其他代谢紊乱的防治。

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手术减肥“袖状胃”是否能治疗?

 

腹腔镜胃袖状切除术,全称腹腔镜缩胃手术,缩胃手术的原理是利用腹腔镜把胃的大弯垂直切割出来,主要用于减重和2糖尿病的治疗。

 

方法:顺着胃大弯的走行方向保留2-6cm幽门以上胃窦,沿胃长轴切除胃的大部,切除全部胃底,使残留的胃呈“香蕉状”,容积在60-80ml左右


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原理:减少胃容量,降低刺激产生饥饿感的荷尔蒙分泌

 

优点:不改变胃肠道的生理状态,不干扰食物的正常消化、吸收过程

 

评价:袖状胃切除术对2糖尿病有良好的治疗效果,是目前欧洲广泛采用的减重与糖尿病手术

 

研究显示,接受减重与糖尿病手术的患者相比只进行传统药物治疗的患者能够完全缓解2糖尿病患者的血糖。

 

糖尿病缓解定义:糖化血红蛋白<6.5%且不服用药物

 

此外,减重与糖尿病手术能显著解决或改善2糖尿病和其他肥胖合并症。研究显示,减重与糖尿病手术能解决或改善糖尿病的患者比例为86%,改善高血脂的患者比例达70%或更多,解决或改善高血压的患者比例为78.5%、还恩能够解决睡眠呼吸暂停的患者比例为85.7%

 

在控制血糖的同时,接受减重与糖尿病手术还能减少糖尿病、高血压、高血脂等并发症的药物使用,在患者的整体健康、情感健康、身体与社交功能、痛苦缓解以及个人精力恢复等方面都有不同程度的改善。

 


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发表于:2020-07-30 11:35

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