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医学科普

新生儿为什么会有黄疸?

发表者:耿荣 1048人已读

什么是新生儿黄疸呢?

医学上把出生28天内的宝宝称为新生儿。在新生儿期间由于血液中胆红素增高而出现皮肤、粘膜、眼睛巩膜发黄的现象,称之为新生儿黄疸。这是刚出生宝宝们最常见的疾病,大约60%的足月儿和80%的早产儿会在出生后1周内开始出现黄疸首都医科大学附属北京儿童医院急诊科耿荣

为什么偏偏是刚出生的宝宝会得黄疸呢?

其实,这与新生儿胆红素代谢特点有着密不可分的关系。

下面我们就了解一下新生儿胆红素代谢特点

第一.胆红素生成相对较多。黄疸是从新生儿血液中的红细胞破坏产生的。新生儿由于血液中的红细胞多,红细胞寿命较短,红细胞破坏后就会产出大量的胆红素,每天产生的胆红素量是成人的两倍,这是胆红素的主要来源,占75%。

其他来源还有,如肌红蛋白、肝脏内游离血红素,骨髓内破坏的红细胞,占25%。

第二.肝细胞对胆红素的代谢能力不足。

新生儿肝细胞对胆红素的摄取能力不足,使胆红素不能到达肝细胞代谢,并且肝细胞内转化胆红素的酶较少,而且酶活性也很低,仅为成人的1%,这就造成胆红素不能很好地排泄到肠道随大便中排出体外。因此胆红素产生多而排泄少,就非常容易出现黄疸

第三.新生儿胆红素肠肝循环特点,就是已经排泄到肠道内胆红素,又从肠道吸收入血液循环,称之为胆红素肠肝循环,所以胎粪排出延迟,或排便不畅,使很多胆红素不能及时排出体外。

概括起来,新生儿胆红素代谢特点为,红细胞破坏产生胆红素相对较多,肝酶活性相对低下和肝脏清除胆红素能力差,肠道排出胆红素不畅。因此60%足月儿和80%早产儿,在生后第1周可出现肉眼可见的黄疸

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发表于:2019-08-15 22:14

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