过敏那点事儿！

儿童食物过敏的发病率有逐年上升的趋势。过敏原种类繁多，其中8种最常见的过敏原(占到食物过敏的95%)： 牛奶、鸡蛋、大豆、花生、坚果、鱼、虾、小麦。对于一岁以内的婴幼儿，牛奶过敏是最常见的。提醒各位宝妈，母乳喂养的婴儿也会发生过敏，这是因为母亲的饮食种类比较多样，母乳中就会含有外源性蛋白质片段，这就会引起部分孩子过敏。

食物过敏的表现也比较多样，一般具有以下一项或多项症状：胃肠道：反复反流、呕吐、腹泻、便秘、便血；皮肤：湿疹样表现、红斑、风团、血管性水肿；呼吸系统：肺感染性流涕、慢性咳嗽、喘息甚至哮喘；一般情况：持续性肠痉挛（无端哭闹＞3h/d，＞3次/周，持续＞3周）；严重过敏反应：症状进展迅速，出现贫血、血压下降、心律失常甚至过敏性休克。

食物过敏的患儿应如何喂养：

1. 继续母乳喂养：针对母乳喂养的孩子，母亲需先进行饮食回避，主要是奶制品，包括牛奶、羊奶、面包、蛋糕等一切成分中含奶的食物，如果孩子出现湿疹，还需要回避鸡蛋。回避半个月后可继续母乳喂养，只有在母亲严格忌口患儿过敏症状仍得不到改善的情况下才更改为低敏配方喂养。

2. 何时需停母乳喂养，换用人工喂养：母乳喂养虽然重要，但是在出现以下四种情况的时候也要“当断则断”

⑴母亲回避奶制品后，患儿症状持续甚至加重；

⑵患儿生长迟缓和其它营养缺乏

⑶母亲饮食排除导致严重体重减轻和影响母亲健康；

⑷母亲无法应对饮食回避带来的心理负担。

3. 人工喂养：停用普通配方奶粉，换用低敏配方奶粉。低敏配方奶粉包括深度水解配方奶粉和氨基酸配方奶粉。一般来说，90%的孩子换用深度水解配方奶粉就可以缓解过敏症状，只有不超过10%的孩子应用深度水解配方奶粉不能完全缓解过敏症状，需要换用水解程度更高的氨基酸配方奶粉。

4. 何时选用氨基酸奶粉：过敏患儿需要多种食物回避；牛奶蛋白过敏伴生长发育障碍；换用深度水解配方奶粉不能缓解过敏症状；严重复杂的消化道食物过敏；食物蛋白诱导的小肠结肠炎综合征；嗜酸细胞性食管炎；严重湿疹；纯母乳喂养仍有症状。

5. 何时转奶: 一旦确诊牛奶蛋白过敏，患儿应回避致敏食物至少6个月或至9~12月龄，即使过敏症状短期消退后，由于结合sIgE的肥大细胞仍然存在，致敏状态持续至少6个月以上，因此仍需回避致敏原以减少过敏反复发作。

未完，待续......