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医学科普

乙肝患者定期应该做哪些检查?

发表者:郭娜 1102人已读

乙肝病友们经常听到医生要求其定期复查,那么定期复查到底都要做哪些检查项目呢?不同病情阶段的病友,检查项目略有不同,下面我为大家详细的解答一下。

一、乙肝病毒携带者,不需抗病毒治疗,仅检测肝功能了解肝脏是否有炎症的变化。同时有选择性检查乙肝二对半,了解病毒抗原抗体的消长情况、传染性的大小。6或者12个月一次定期检查,有条件者还要做肝胆B超检查。

二、慢性乙肝患者,检查的项目较多,定期检查的有血常规、肝、肾功能、乙肝两对半、HBV-DNA及影像学的检查等。

如服用抗病毒患者则重点在肝功能、乙肝两对半和HBV-DNA,特别是HBV-DNA量的变化和乙肝五项的变化对治疗药物疗效的判断和病毒是否产生耐药提供重要的依据。

三、肝硬化患者,无论肝功是否正常,都需及早抗病毒治疗。

早期肝硬化患者临床表现不突出,其相关检查同慢性乙肝患者,中晚期肝硬化患者在抗病毒治疗基础上,重点防治并发症,如门脉高压、脾功能亢进、腹水、腹腔感染、消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病等。此外,要重点排查肝硬化基础上肝癌的发生。故化验检查上,每3个月复查血常规,肝肾功,凝血象,甲胎蛋白,乙肝五项,HBV-DNA,血氨,腹部超声(有肝硬化结节建议腹部增强CT或核磁),胃镜(每半年),以了解和评估病情是否加重或有无癌变。AFP(甲胎蛋白)的检查是必不可少的,因为它是肝癌的一个诊断指标,须动态观察。

四、已发生肝癌的患者,更要根据病情密切复查,重点在影像学及肝功能及AFP,评估治疗效果及判断预后。

好了,通过以上的解答,想必大家已经对检查项目有了一个比较全面的认识了。以上只是通用的检查,由于个体差异,具体到检查时,可能也会略有调整。

文末再次叮嘱大家,一定要记得定期复查,这很重要哦!

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【首都医科大学附属北京佑安医院-肝病科医生郭娜】

本文是郭娜医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-07-30 18:01

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