郭玉兴_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 4.5

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 2250

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会
郭玉兴

郭玉兴

副主任医师 副教授
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 临床经验 心意礼物 患友会

诊后必读

口腔智齿拔除的注意事项是什么?需要吃药么?吃什么药?

发表者:郭玉兴 2838人已读

一、什么样的口腔智齿需要拔除?       

口腔智齿是很常见的问题,有些人经常出现智齿发炎,但因对拔牙时疼痛的恐惧而一而再、再而三的延误。智齿长期炎症会带来严重的问题,如邻牙龋坏、松动,周围软组织间隙感染、化脓,严重者还可能引起颌骨囊肿、口腔癌症等。因此,待智齿发生炎症时,或智齿阻生、有潜在隐患时,多建议尽早拔除北京大学口腔医院颌面外科郭玉兴

image.png


二、口腔智齿应该去哪里拔除?

口腔智齿的难度程度不一,有些位置隐匿,且位于口腔后部,手术视野差。手术中,容易出现不可控制的出血,牙齿残留等问题。因此建议有丰富经验的医生进行拔除。在北京帝都,北京大学口腔医院及北京市口腔医院都有很多的口腔外科医生,善于拔除口腔智齿。可以正常挂号进行拔除。有些专家利用周末时间进行多点执业,在一些口腔诊所进行出诊,也可进行预约。


三、口腔智齿拔除前有哪些准备工作?

建议进行口腔曲面体层(简称曲断)拍片,因为这种片子拍摄时较为舒适,不用将装置放入口腔。同时一张片子可以将口腔内的智齿全部显示。信息量丰富,足够口腔外科专家进行判断智齿的情况。另外一些较为特殊的口腔智齿,可能还需要CBCT的检查,目前多数的口腔诊所都有这种设备,检查方便。

image.png

四、口腔智齿拔除前应该吃饭么?

有些患者觉得,吃饱饭时在进行口腔操作或麻醉注射时,会有不适,容易引起呕吐。因此,在就诊前不愿意吃饭。但事实情况恰恰相反,口腔智齿手术前一定要吃饭。主要原因是,患者不吃饭时体内能量储备较差,拔牙前紧张加剧,同时加上麻醉注射过程中的操作,极易造成患者的晕厥(多数为低血糖,引起脑供血不足)。


五、口腔智齿拔除后吃药么?吃什么药?

口腔智齿拔除后,一般建议吃止痛药和消炎药(抗生素)。

拔牙创一般会出现疼痛,在麻醉效果退却前可以吃第1次止痛药,可以明显减轻术后疼痛感觉。第2次止痛药建议在睡觉前吃,以帮助患者睡个好觉。这两次止痛药的时间间隔为不少于6小时。之后的止痛药根据疼痛程度来决定,能忍受的疼痛就可以不吃药。

对于消炎药(抗生素,头孢类或阿莫西林),一般建议患者吃1-2天,要饭后吃药。这个主要是预防伤口感染,不用吃太长时间。


六、口腔智齿拔除后肿胀吃药有利于缓解么?

口腔智齿拔除后,尤其是有牙龈切口的情况,多数会出现面颊部肿胀,这种肿胀是伤口的正常反应。一般需要持续3-5天,肿胀会自行消退。有些患者希望尽快减轻肿胀,最好的办法是拔牙后当天进行面颊部的冰敷。我一般建议患者可以适当进食冰凉食物(冰激凌、冰块等),这种冰凉条件有利于拔牙创的血凝过程,且可帮助减轻肿胀。

那么口腔智齿拔除后肿胀吃药有利于缓解么?答案是肯定的。但很多人用错了药。应该用的药的止痛药,多数的止痛药有消肿作用。而很多患者用了消炎药(抗生素),觉得用药时间越久越好。其实不然,抗生素的主要目的为预防感染


七、口腔智齿拔除后为啥要咽口水?为啥不能将口水吐出来?

其实回想一次,我们在拔牙前口水都是咽下去的,只是自己不自觉而已。拔牙后,会有少量血丝混入唾液,有一定血腥味。患者且在麻醉后,舌、颊部组织不灵便,吞咽不方便。但切记,一定要将口水咽下去

具体原因如下:

  1. 少量血丝混入口水,会有血腥味,这不是出血,不用担心。只有口内有持续的血块(类似果冻或乳酪杨),才会担心出血,这种出血一般需要到口腔急诊进行处理。

  2. 人体每天分泌唾液约1000-1500ml,这相对于3-5罐的可乐了。如果全部吐出来,会造成身体脱水的。

  3. 反复的吐口水,容易出现拔牙窝血凝块松动,造成继发出血。

  4. 吐口水后,混着血丝的口水会让患者加剧恐惧心理,不利于术后恢复。

综合以上四点,不建议患者术后吐口水。术后24小时内不刷牙、不漱口,不洗热水澡(避免低氧条件下晕倒)。

以上,是我对口腔智齿的一些建议,希望对各位患者朋友有用。

本文是郭玉兴医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2020-08-29 17:40

患者评价
22
有帮助
  • 默认头像
    h***5 2021-04-23

    郭医生技术高超,颠覆了我对拔牙的认识,真的不疼,之前所有的担心恐惧都是多余的。

  • 默认头像
    h***n 2021-03-21

    医生认真负责,医术高明!

  • 默认头像
    h***s 2021-01-17

    送出5个暖心 小小心意

郭玉兴大夫电话咨询

郭玉兴大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询郭玉兴大夫

郭玉兴的咨询范围: 正畸减数牙拔除,埋伏牙、复杂牙拔除;口腔颌面肿瘤;药物相关性颌骨骨髓炎,唑来膦酸、天晴依泰、博宁、安罗替尼、卡博替尼等化疗药引起的颌骨骨髓炎疾病。 更多>>

咨询郭玉兴大夫