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经典问答

周边型肺癌有哪些诊断方法?

发表者:赫捷 人已读

患者:增强型CT显示,右肺下叶背段圆形结节,怀疑是周围性肺癌,但去医院咨询,医生建议要先确定肿瘤的性质,结果如下: 1.结节很小,大约1.2*1.3CM,不能做穿刺 2.因为患者有多年甲状腺,并且结节在边上,支气管镜够不到,也不能做 3.只有做手术和做PET/CT两种选择来确认 请问赫主任,我应该选择何种方式来确认更好?或者还有什么其它的方案?另外,如果确实是肺癌早期,没有扩散,切除后有没有完全恢复的可能性? 非常感谢您的帮助,盼望您的回复!中国医学科学院肿瘤医院胸外科赫捷
医科院肿瘤医院胸外科赫捷:您好, 您所说的这种情况很常见,周边型的肺癌在早期如何取得病理学证据始终是一个有难度的问题。 根据您所说的情况可以考虑一下方法: 1、支气管镜检查,可以行灌洗,检查是否存在脱落细胞。 2、痰细胞学检查 3、PET-CT检查,看是否存在代谢增高 4、根据影像学特点做初步判断。 5、患者体质容许,可以考虑开胸探查。 6、检查脑、肝、骨等肺癌常见转移器官是否存在转移病灶。7、行CT引导下穿刺

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发表于:2009-07-11 00:00

患者评价
  • z*** 2010-06-21 19:24:52

    郝大夫好,我父亲的情况和这位病友很类似(左肺1.2cmX1.5cm结节病灶),只是还未做穿刺,我们现在是如坐针毡,怕一味检查延误了治疗,请问如果实在确诊不了,能否激进些先采用放疗治疗(如伽马刀)?谢谢! 山西病友

  • l*** 2009-08-07 17:48:48

    首先1)支气管镜够不到2)痰里没有不排除不是3)PETCT也只是怀疑,不能定性4)影像学可以初步判断,但不能确诊6)没有见到转移灶不能排除不是7)穿刺结果没有也不能排除不是 5)剩下的只有开胸吗? 目前我们的情况就是这样。血里,痰里检查不出癌细胞,其他各项指标基本正常,没有外在症状,但是消炎半月,阴影未见明显变化,影像学像是,继续消炎还是直接手术???????跪求,如果是,害怕转移!!!!

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