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黄凌曦   主治医师

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医学科普

宝宝怎么断夜奶?

发表者:黄凌曦 人已读

上篇主要是要捋清断夜奶的思路,这篇来具体讲怎么断。

第一个是如果宝宝是营养性吸吮,也就是有大口大口吞咽的动作,吸吮大于5分钟,那说明宝宝是确实需要夜奶作为每日摄入量的一部分,这种是需要评估整个喂养环节,了解宝宝整体喂养情况的。侧重点在于白天和睡前的喂养情况6-12月的宝宝平均每日乳汁摄入量是不少于650ml12个月以后的宝宝是不超过500ml。如果白天和睡前能够把宝宝需要的乳汁量补充上去,充分满足宝宝的需求,夜间的需要量自然会减少。好大夫工作室乳腺外科黄凌曦

第二个是如果宝宝是安抚性吸吮,每次只轻嘬几口,吸吮少于5分钟,这种首先是要断掉奶和睡眠的关联,也就是要培养宝宝自主入睡的能力,不要在睡眠周期转换时通过吃奶来接觉

那到底怎么来断夜奶呢?

1 建立固定的睡觉时间

每天晚上尽量定点入睡,即便在周末或者出门时也要尽量遵循,避免让宝宝过度疲劳。下图为美国睡眠基金会关于婴幼儿睡眠的推荐睡眠量,深蓝色为推荐值,可以尽量根据这个值结合宝宝白天小睡时间来决定适宜入睡点,睡得太多或者太少也有可能容易夜醒。

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图片来自UPTODATE

2建立固定的睡前程序

睡前尽量不要在宝宝最困的时候喂奶,而是在宝宝没有那么困的时候喂奶,喂奶了之后可以常规安排其他的事情比如洗澡讲故事,舒缓音乐或者换睡衣,总时长控制在20-45分钟,不要超过3-4个项目,避免观看比较刺激的电子设备。

再把宝宝放到自己的小床里,尽量让宝宝在同一个环境下自主入睡,但如果把握不好,宝宝吃奶吃着睡着了也没有关系,可以在换睡衣或放到小床的过程中将他稍微唤醒至迷糊状态,再让他自主入睡。白天如果也是奶睡也要尽量遵循这一点。让宝宝慢慢把睡眠和吃奶断开关联。

3保证环境舒适和安静

适宜的温度有助于睡得安稳,太冷或者太热,宝宝都会容易醒来。光线要暗,太亮也容易醒来。

4确保宝宝白天和睡觉前摄入足够

白天和临睡前保证充足的摄入。吃饱了再上床睡觉,那么半夜醒来就不太可能饿了。

5白天充分活动

白天可以安排适合宝宝大动作发育的活动,或户外活动,做高质量的亲子陪伴,让宝宝把能量充分消耗完,晚上才能睡得香甜。

6在过渡期间避免断夜奶

如果只是一段时间内夜奶骤然增加,一定要先排查原因,而不是一味地靠奶来安抚。比如妈妈刚上班,或者是宝宝长牙、生病、刚学会新的大动作期间。但此时夜奶增多也是正常情况,不必太过于恐慌。

7做好心理建设

断奶之前,给宝宝讲讲关于断夜奶的绘本或者奶精灵的故事,宝宝年纪虽然还比较小,不一定能马上明白,但是反复多讲多做心理建设,让宝宝从心里慢慢意识到不能再吃夜奶。并且还可以跟宝宝详细描述如果宝宝晚上醒来打算吃奶,妈妈会怎样怎样去做。宝宝如果有什么反应,妈妈又会如何做,尽可能把晚上发生的情形和妈妈的应对还有原因,都告知他/她,慢慢地渗透,都是非常有帮助的。

8缩短或者减少喂夜奶

如果是吸吮时间大于5分钟,可以慢慢缩短喂奶时间,比如第一天是15分钟,第三天缩短到13分钟,第5天缩短到11分钟,然后慢慢缩短到5分钟之内。如果都少于5分钟,可以尝试一下子全断掉。也可以一顿一顿减,根据个体感受和实际操作过程来自行调整。

9温柔拒绝喂夜奶

当宝宝醒来想要吃奶,温柔地安抚,坚定地拒绝,告诉宝宝现在是睡觉时间,而不是吃东西时间。也可以告诉宝宝等到太阳出来了才能吃奶,但现在该睡觉了。轻轻地拍着宝宝的后背或肚子,坚定地不喂奶,尽量不要抱宝宝。虽然宝宝还太小,或许听不懂你说的话,但宝宝会逐渐理解你的意思。即便宝宝哭闹不休,必须要搂着睡或者抱着睡也没有关系,等到睡着一定要立刻放下来。一旦再次哭泣可以再次抱起,然后睡着又立刻放下。

10尝试让爸爸夜里先安抚宝宝。

爸爸身上没有奶味,所以宝宝更可能会接受爸爸的安抚来入睡。实在无法安抚,可以再让妈妈来帮忙。

11充分休息

在这段时间,全家人,尤其是爸爸和妈妈,一定要充分休息好,迎接夜里的挑战。宝宝睡觉的时候妈妈也赶紧睡,尽量把家务活让其他家人分担。

12哭声免疫法等睡眠行为疗法

一般来说,这样坚持半个月,多半能慢慢戒断夜奶,但如果这些温和去除法如果都不管用,又在保证了白天充分喂养的前提下,可以考虑使用睡眠行为疗法,因为根据UPTODATE,现有证据都表明这一类睡眠行为疗法是有效的,并且观察长远影响的研究尚无明确的对亲子关系和宝宝心理的不良影响,当然是否使用完全要遵从妈妈的本心,能不用最好,但无奈之下一旦使用了也无需后悔。最后还是要强调,不论如何,宝宝最终会睡整夜觉的。(比如我家曾经的睡渣渣,早已睡整夜觉了)

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发表于:2018-10-18 17:00

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