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白内障专题

白内障手术前的检查项目、准备工作和注意事项 (原创)

发表者:黄潇 人已读

白内障手术是眼科的大手术,内眼手术。为了保证手术效果,需要作充分的术前准备。主要包括术前检查、术前用药及其他注意事项。

白内障手术前都要做哪些检查呢?需进行全身检查与眼科局部检查。全身检查包括心电图、血压、肝功能、血糖、血常规等,有严重心脏病者手术中可在心电监护者下手术,糖尿病患者血糖应控制在8.0mmol/L以内,高血压患者血压应控制在150/90mmHg。眼科检查常规包括裸眼视力与矫正视力、眼A/B超、人工晶状体测定、眼压、角膜内皮计、OCT、泪道冲洗,视力<0.1< span="">或合并有青光眼的患者需做光定位检查,部分患者需做视野、眼电生理等特殊检查。上海长征医院眼科黄潇

白内障手术前需局部滴用广谱抗菌素滴眼剂(如左氧氟沙星眼液)3天,每天4次;如果是日间病房手术,也可以术前每5分钟点眼,共点6次,使术眼结膜囊无菌化。最好同时使用双氯芬酸钠眼液点眼,可以减轻术中虹膜反应和黄斑水肿的风险。若有眼睛发红伴分泌物、角膜炎及葡萄膜炎等,则暂不进行手术,局部疾病痊愈后可根据具体情况再安排手术。

手术患者除了要配合医生作好一系列眼部和全身检查外,还要作好身心的调整。白内障是复明手术,多数效果很好,但由于人与人之间的个体差异,有出现一些并发症的可能,所以作为病人家属要充分了解术中及术后的并发症及可能出现的异常情况,配合医生治疗。在术前,病人还要注意休息,调整饮食,戒烟,戒酒,有全身病的病人要在内科医生的指导下,将血压、血糖、心脑血管指标等调整到最佳状况。除小儿全麻手术需要前 8 小时禁止吃及饮用任何东西外,白内障手术病人术前可以正常饮食,但不要吃得过饱。对于特别紧张和心肺功能较差的病人,术前可以模拟手术时的铺单,以免手术时过度紧张。手术前请上厕所,以防止手术中憋尿。手术中请勿移动头部,非必要不要说话。手术中不要咳嗽,全身放松不要屏气,因咳嗽和屏气会腹压,增加眼压不利手术进行。必要时术前需用止咳的药物。

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发表于:2015-02-11 16:41

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