谢谢邀请，对于题主的问题，孔医生是这么认为的，运动锻炼的确是一把双刃剑，非常赞同题主的说法。

随着生活水平的提高，大健康时代的发展，全民健康意识也随着提高，在每天工作后都会抽一定的时间去运动锻炼，比如健身、瑜伽、攀岩、骑行、游泳、跑步、打网球、篮球等球类运动，这是非常好的一种现象。但是随着自身运动锻炼，也会出现一些身体疼痛的问题。昆明医科大学第一附属医院康复医学科孔佑象

工作中遇到的因为自我运动锻炼而出现疼痛就诊的案例列举

• 每次在上门诊时，都会遇到一些因为空余时间去自我运动锻炼而出现疼痛的患者就诊。记忆比较深的就是本院的一些同事，比如喜欢攀岩的一位老师，来就诊时胸腹前面的肌肉强壮发达，后面颈肩后背的肌肉被拉长而出现疼痛，完全就是一个圆肩驼背的体态；还有一位老师，也是喜欢攀岩，经常会随着他做这类运动，而出现手指的腱鞘炎；还有一位老师是喜欢打网球，而出现肩关节的疼痛；同样还有一位老师也是喜欢打网球，出现肘关节的疼痛；同样科室的一些老师喜欢打蓝球和踢足球，也经常会出现膝关节疼痛，足踝疼痛，甚至是韧带的损伤。

• 而一些没有医学常识的患者就诊时，也同样有上面的经历，或是跑步出现膝关节的疼痛，足踝的疼痛；还有就是一些女性去瑜伽馆练习瑜伽，会出现腰部的疼痛；也有一些去健身房健身后，就莫名的出现颈肩腰背的疼痛。

为什么说运动是一把双刃剑？要如何选择呢？

• 一般而言，只要是合理的运动，对于大家的健康而言，都是有益的；可往往每一位喜欢运动的人很少会在意其中的几个问题，就会随着运动量或是频率的增加而出现疼痛。

• 无论您选择什么样的锻炼？都首先应该去检测一下自己的身体，比如说，若是您有腿型的部笔直，如X型腿或是O型腿的话，就应该慎重选择跑步或是一些球类运动等；其次就是需要在选择好运动锻炼方式后，更关键的就是了解您选择的锻炼方式中的某些细节，哪些动作会与损伤有关等。

运动与疼痛的关系，从运动学分析举例

• 孔医生会在此，以两个案例来说明运动与损伤风险之间的关系，希望爱好锻炼的您也引起注意。首先举一个有氧运动，就是大家认为最安全的锻炼方式——游泳，其实游泳的人，肩部受伤也是比较常见的。

在游泳的过程中，约60%-80%的人喜欢使用自由泳和爬泳。若是从这两种游泳方式的力学结构分析，因重复性过头顶手臂动作引起肩部软组织和喙肩弓的撞击。主要有两种撞击产生：第一种就是在水中前进阶段，手臂向前划水时，若是您的手越过身体中线进入水中，肩部就会处于水平内收的姿势，使得肱二头肌长头与喙肩弓撞击；第二种就是手臂划出水面，持续手臂再次划入水中的过程，如下图所示：

随着我们游泳逐渐疲劳，手臂抬起到水面上就会觉得越来越困难，使肱骨头外旋的肌肉就会给关节盂施加压力，让手臂过分处于内旋位，从而肩部的协同肌就不能很好的平衡肩部，更多见于冈上肌与肱骨大结节或是喙肩弓产生撞击而疼痛。

• 接下来，举一个无氧运动，就是要求比较高、难度系数比较大的打网球运动；这个运动结合了四肢及各关节的运动，在角度、旋转、速度及方向上都有一定的讲究，不论是发球前的准备阶段还是发球阶段，基本都涉及一个肩部最大外旋的动作模式，如下图：

也就是说，这个最大外旋动作发生的同时，一定发生了一个相反的内旋偏重负荷的离心收缩；这样呢就会稳定肩部与肩胛骨上的多组肌群力量失去平衡，不能很好的协作，使其肩部发生外展和内旋导致损伤而疼痛。

总结

无论何种运动锻炼对于您身体健康一定是有益的，只是需要根据自身的情况条件，来选择锻炼方式；在选择好锻炼方式之后，更关键的就是其中动作细节，方向，频率，强度，速度等，否则就容易损伤自己，从而变成了一把双刃剑。

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