兰金初_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.1

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 927

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
兰金初

兰金初

主任医师 教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

红斑狼疮中的“真假难辨”

发表者:兰金初 1603人已读


真假难辩


西游记故事中的真假美猴王让人难以辩别真相,现代医学临床中也同样会有类似情况的发生,而且很常见。当我们在临床诊断和鉴别诊断系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮的时候,常采取表皮进行活性病理切片检验。可是系统性红斑狼疮患者的检验结果却成了盘状红斑狼疮的病理结论。检验一万例,一万例都是这种结果,科技含量如此之高的病理检验竟然无法鉴别“系统性”或“盘状”这两种临床反差很大的疾病,实在让人哭笑不得。看来这种检验项目只会增加病人的痛苦和经济的负担,除此之外再不会有任何意义。好大夫工作室中医科兰金初

还有些系统性红斑狼疮的肺部感染者,通过X光或CT检查,显示结果却成了肺结核。除了确诊为“肺结核”之外,再找不到更合适的解释了。既然诊断是肺结核,但西医却敢用大量激素和抗痨药给“肺结核”患者服用。我就搞不明白,全世界的医生都知道,结核病是绝对禁用激素的,因为结核病碰上激素,病灶立即扩散而死亡。为什么诊断“肺结核”,医生还敢用激素?为什么“肺结核”用了激素既不扩散,也不死亡?这到底是检验仪器不灵,还是医生诊断有误?凭什么使用抗痨药?凭什么敢用激素?我想,真还没人解释得了这个简单乃至幼稚的问题。

系统性红斑狼疮大约有5%左右的患者是以血小板减少为起始症状和贯穿整个病程的病人,这一类患者属于系统性红斑狼疮引起的“继发性”血小板减少。经我治疗的患者,有相当数量是被西医诊断为“原发性血小板减少性紫癜”,该诊断依据是来自于骨髓象的检验结果而忽视该病的特点,给人下诊断,他们从来不会怀疑检测仪器的精确性和自身鉴别诊断有漏洞,以致误诊比例不断上升。其实问题就是出在骨髓象检验的身上,原发性血小板减少性紫癜和继发性血小板减少性紫癜,这两种截然不同病因的疾病,通过骨髓象的检验,竟然验出同样的结果。说白了,这些检验仪器和检验方法根本无法辩别是“原发性”还是“继发性”。其结果是没有思维能力的仪器,把有头脑的医生骗了。仅这一种疾病,我们赤手空拳的中医,每年都会替那些检验设备齐全的知名医院擦屁股,每年都要纠正几十例所谓的“原发性”改判为“继发性”。改判的依据是来自于中医的临床辨证和免疫指标的检测。

另外还有90%以上胆囊息肉的患者,由于CT的辩别能力有限,都被医生当做肿瘤,将胆囊摘除,造成生活质量和生存质量大打折扣。所谓最科学前沿的检测仪器和检验标准,以及治疗方法,采取以切代治的病种,实在是举不胜数。我只是点到为止,意在告诫人们,人是第一因素,仪器绝对没有决定事物的因素,医生与仪器不能本末倒置。

本文是兰金初医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2014-01-16 15:35

兰金初大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

兰金初大夫电话咨询

兰金初大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询兰金初大夫

兰金初的咨询范围: 系统性红斑狼斑狼疮、系统性硬皮病、银屑病、干燥综合症、肾病综合征、肾功能衰竭、复发性口腔溃疡、白塞氏综合征、口腔扁平苔藓和白斑外阴白斑、重症肌无力、特发性血小板减少症、非创伤性(无菌性)股骨头坏死等免疫性疾病 更多>>

咨询兰金初大夫