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痤疮

重度痤疮快毁容了,怎么办?---口服药篇

发表者:李娟 727人已读

痤疮皮肤科非常普遍的疾病,轻症的一般用点祛痘产品或在门诊抹点药都会有所改善重度痤疮确实是损容性的疾病,治疗不及时或治疗不当就有毁容性的风险。首都医科大学附属北京佑安医院皮肤性病科李娟

重度痤疮不仅有粉刺、炎症性丘疹、脓疱,还有很多结节、囊肿,以面颊额部和下颌为主,但是我们的胸背和肩部也可以受累。重度痤疮一部分是因为轻中度痤疮治疗不及时或治疗不当发展而来,也有一部分人一出现便是结节、囊肿,有一定遗传背景因素存在。

口服药:

1. 关于重度痤疮系统治疗,国内外推荐的一线治疗是口服异维A,但必须由专业医生评估后根据医嘱处方,在使用中也要警惕药物的不良反应多见:皮肤黏膜干燥;少见:肌肉骨骼疼痛、血脂升高、肝酶异常;12岁儿童尽量不用,骨骼过早闭合、骨质增生、骨质疏松;致畸作用,治疗后3个月严格避孕;抑郁症患者不宜使用。

2. 如果患者不适合口服异维A酸或者炎症较重时早期阶段我们可以可先使用抗生素呢,常用的是多西环素,治疗有效时则应足量,治疗2-3周无效,需及时换药。

3. 还有第三类系统药物,包括抗雄激素及糖皮质激素,抗雄激素的药物治疗前一定要评估患者是否具有以下情况:伴有其他高雄激素临床表现的痤疮(多毛、月经稀少、多囊卵巢等);经前期明显加重的痤疮 ;常规抗生素及维甲酸类药物治疗反应差。同时对于有高雄激素体征的患者,要化验性激素水平及筛查妇科B超,不要单纯只治痘痘,而漏掉重要病因。糖皮质激素主要用于爆发性痤疮或聚合性痤疮,这些类型的痤疮常常与免疫反应和炎症反应有关。

当然,上面说的这些系统药物都必须经过我们专业的皮肤科医生进行全面的评估后才能决定是否使用,个人不能擅自购买使用哦,否则痘痘没治好,吃出别的问题来,得不偿失啊!


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发表于:2020-03-16 13:08

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