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医学科普

多动症是什么?确诊后怎么办?

发表者:李苏义 440人已读

不少家长会有这样一个疑惑:只是觉得孩子注意力不太集中,或者是有些调皮,带去医院做了一系列检查后,诊断是有多动症,那多动症到底是怎么回事?对孩子会有什么影响? 广州医科大学附属脑科医院儿少精神科李苏义

1多动症是什么?

多动症全称是注意缺陷多动障碍(英文缩写是ADHD),主要表现为与年龄不相称的注意力分散,注意广度缩小,不分场合的的过度活动和情绪冲动,并伴有认知障碍和学习困难。目前,儿童精神科学者们普遍认为ADHD是一种影响终生的慢性疾病。[1]

对于孩子得多动症的病因,目前尚未完全弄清,研究报道主要包含以下几方面:1)生物学因素:轻微脑损伤;遗传因素;脑部发育异常等

2)环境因素:食物过敏;食物添加剂、防腐剂、增味铅等作用;大气污染、血铅过高等

3)社会心理因素:父母沟通不良;家庭破裂;教育方式不当;学习负担过重[2]

2多动症孩子注意力的特点

当孩子被诊断有注意力问题时,有些家长会有这样的疑惑,我家孩子一玩游戏或看电视就是几个小时,可专注了,叫他都听不到,怎么还诊断孩子有注意力缺陷呢?

其实ADHD注意障碍的特点是主动的随意注意障碍,在注意的集中性、稳定性和选择性等方面存在异常;而被动的不随意注意相对增强,对完成工作任务有不良影响的无关刺激缺乏抗干扰能力。可以从课堂、做作业、活动、生活等方面去了解注意力情况,患儿从事一项活动时容易分心,不能较长时间保持注意;上课不专心听讲;做需要集中注意力的事没有耐心;做作业拖拖拉拉;学习马虎,容易出现粗心所致的错误;经常丢三落四,丢失学习或生活用品等。

至于家长提到的玩电子游戏或者看电视时可以集中相当长时间,该情况是由于电子游戏、电视节目对注意力的要求很短(2-3分钟,画面是在不断变换的),同时非常具有刺激性所致。[3]

3多动症对孩子的影响

目前一般认为,虽然ADHD常见于学龄期儿童,但有70%的患儿症状会持续到青春期,30%的患儿症状持续到成年期。ADHD易共患学习障碍、情绪障碍以及社会关系适应障碍,对患儿的学业、职业和社会生活等方面产生广泛而消极的影响,如:导致学习和工作困难,缺少自尊,与家庭成员、同伴或同事关系紧张。[4]

4多动症的治疗

ADHD需要长期的治疗,目前有效的治疗方式主要有两种:药物治疗和非药物治疗(行为训练,家长培训等)。目前中国CFDA批准用于治疗ADHD的西药主要有两种:托莫西汀哌甲酯。药物治疗的机制可能与对大脑中某些“神经递质”的代谢调节有关。 [5]  它让大脑能够发挥正常的作用,药物就好比是近视眼的孩子佩戴的眼镜一样,用药后让孩子具备控制自己注意力和行为的能力,从而尽可能发挥出跟自己的智力相匹配的水平。

在后续的治疗过程中,遵照医嘱给孩子坚持用药是治疗的基础,在这个基础之上,这个平台会给家长们提供一些有效的行为训练的方法,双管齐下,让我们共同来守护孩子的健康成长!

1. 郑毅,刘靖.中国注意缺陷多动障碍防治指南(第二版)[M].北京:中华医学电子音像出版社,2015:1.

2. 邹志文, 儿童多动症防治300问.13

3. 郑毅,刘靖.中国注意缺陷多动障碍防治指南(第二版)[M].北京:中华医学电子音像出版社,2015:28-30

4. 郑毅,刘靖.中国注意缺陷多动障碍防治指南(第二版)[M].北京:中华医学电子音像出版社,2015:20.

5. 郑毅,刘靖.中国注意缺陷多动障碍防治指南(第二版)[M].北京:中华医学电子音像出版社,2015:78.

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发表于:2018-03-27 15:02

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