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医学科普

浅谈胃肠镜检查的必要性

发表者:刘冬梅 1791人已读

人们每当谈论起胃肠镜检查,不免恐惧,自觉痛苦难忍。实际检查却并没有想象中的那样恐怖,胃镜只要配合正确的呼吸方式,很多患者反应并不强烈;肠镜,以往传统的双人肠镜,因充气多、钩拉法等,确实让患者痛苦不堪,且增加了操作的危险性,但现如今普遍采用单人法操作,操作者手感明确,可以避免粗暴动作,患者痛苦小,安全性高,同时对于细微病变,可以仔细观察。下面简单介绍一下胃肠镜检查的适应症。

胃镜检查:

1.有消化不良症状或消瘦、贫血、黑便、锁骨上淋巴结肿大等临床症状者。

2.40岁(吸烟者35岁)以上的人群,有胃癌等肿瘤家族史者,有消化道息肉病史者,有慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生者。

3.其他特定高危人群,如部分肿瘤抗原指标出现异常者。

肠镜检查:

1.原因不明的腹泻、腹痛、便血、黑便、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血,怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变者;

2.钡灌肠发现有肠腔有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变,须进一步明确病变性质者;

3.炎症性肠病的诊断与随访;

4.做止血、息肉摘除等治疗。

5.大肠癌高危人群普查及肠癌、肠息肉术后复查等。

但在临床工作中,很多早癌的症状并不具有临床特异性,症状多隐匿,多数是在健康体检中发现的,这对于患者早期行ESD或手术治疗是非常有益的。对于胃肠镜检查目前有人提出即使没有危险因素存在,45岁以上的中年人最好每3-5年做一次;有胃肠道息肉、恶性肿瘤、溃疡性结肠炎家族史的人,检查的次数应更多;如果出现不明原因的贫血、消瘦、大便习惯改变或大便性状改变,应及时到相关科室就诊。(刘冬梅2013/12/14)

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发表于:2020-02-15 11:24

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