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医学科普

垫下巴和颏成型应该怎么选?效果怎么样?都有什么区别?

发表者:刘祥厦 2780人已读

  一提到改善下巴形态,可能很多求美者都认为,只要垫个下巴就能完美解决。但其实颏部也存在各种各样的问题,垫下巴并不是唯一的“最优解”。

  选择垫下巴的求美者,基本都有轻、中程度的下巴短小或后缩问题,会显得嘴部轻微突出和面部线条不够完整。在经过注射填充或者硅胶等假体植入后,就可以将颏部适当垫长。再加上垫下巴术式简单,门诊局麻下,技术的专业医生通常都可以完成。术后恢复也很快,不会影响上班、上学和日常的生活。中山大学附属第一医院整形外科刘祥厦

  虽然垫下巴简单便捷,但下巴问题除了常见的过短、后缩外,还有太长、外突、偏斜不对称和过宽等等。如果后缩非常严重的话,单纯的垫下巴也是无法有效改善的,需要对颏部骨骼进行调整,也就是颏成型术。

  颏成型术包括矫正颌部发育过度、发育不良以及颏部偏斜等涉及颏部前后、上下及左右等三维方向异常的多种手术。以下颌颏部肌蒂骨瓣为基础的颏成形术,也是目前矫治各种颏部形态异常的最佳手术。

  颏成型术是通过专用的手术器械切开颏部骨块,将颏部骨块按预定方向进行移动后再通过钛板和钛钉重新固定的一种手术方式,也是正颌外科(整形外科)中最常见的术式之一。由于骨块可以在三维方向自由移动,因此常单独或联合其他手术用于矫治颏部的各种畸形问题。

  颏成型术其实是个比较笼统的说法,根据实际问题的不同,具体的术式上也有差异。如下巴严重后缩或外突的情况,就更适合做颏骨前移或后移。将异常的颏部骨头立体截骨,然后将骨头整体移动至合理位置。

  骨头整体移动后让下巴的模样更自然,脖子线条更加美丽,同时可以消除下巴尖的紧张感。相较于单纯的垫下巴操作,不用大块的人工假体,从根本上解决了骨头问题,效果更自然。但手术也相对复杂,需要用钛钉或钛板固定,对手术环境和医生技术要求也就更高。

  而面对宽长型的下巴,填充或假体垫下巴就会适得其反,显得脸部更长更大。这时就需要做颏部缩窄和缩短截骨。颏部缩窄是将需要调整的骨头按“T”型切割,取出中间骨头后收拢下巴尖。颏部缩短则是将过长的下巴尖部分的骨头截除部分。调整好下巴形态后,还需将两侧多余的骨头截除,修正成顺滑完整的颏部曲线,最后再用钛钉进行固定。

  针对让求美者显得脸歪的偏下巴,则需要颏骨不对称截骨移位。按照设计的手术方案将颏骨切割移位到合理位置后,截去多余骨头修整颏部线条,再由钛板/钛钉进行最后固定。

  另外,下巴环切手术是指下颌角+下巴整形,手术适用于下颌角骨架较大的求美者,由于下颌角和下巴都需要调整,利用下巴环切手术与3D长曲线截骨可以一次完成下颌塑造,

  下巴环切的优点是不行中间截断,在神经线位置允许的情况下,类似于下颌角截骨的方式环型截骨即可,跟下颌角手术一样,与神经线保持安全距离,安全可控精准定位。

  整体来说,颏成型可以解决几乎所有的颏部问题,因此颏适应症要远远大于单纯的垫下巴。因此如果求美者认为自己有颏部问题并想改善的话,最好到专业的医院确定问题后选择合适的方式为佳,避免出现“答非所问”的情况。

  相较于垫下巴,颏成型术毕竟要改动骨头,创伤会更大一些。并且术后的肿胀时间也在2-4周甚至更久,恢复期更长。

  无论是单纯的垫下巴还是颏成型术都属于外科手术,需要在正规医院由专业的医生进行操作。因此求美者切记谨慎就医,让自己可以有保障地解决外貌问题,安全变美。


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发表于:2020-08-31 10:23

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