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医学科普

从小皮肤瘙痒、反复过敏怎么办?和遗传过敏性湿疹——特应性皮炎和平共处

发表者:刘子琪 949人已读

     如果您的孩子2岁前就有“奶藓”病史,随着时间长大逐渐出现皮肤干燥,反复发作的皮肤瘙痒和湿疹皮炎,有季节性的过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘等等,提示存在“过敏体质”;再加上父母中至少一方有过敏性疾病(不论是鼻炎哮喘或是反复湿疹),即说明小朋友得的不是普通的湿疹皮炎,而是一种特殊的“遗传过敏性湿疹,现代医学称之为特应性皮炎(Atopic Dermatitis),也就是皮肤科医生口中常说的AD。特应性皮炎和普通湿疹不同,如没有足够重视、没有早期干预,对患者的心理和生理健康都会造成极大的影响,因此,仅在此介绍特应性皮炎的注意事项和日常护理。复旦大学附属华山医院皮肤科刘子琪

   

  1. 特应性皮炎的早期干预和护理

    患有特应性皮炎的小朋友由于存在先天皮肤屏障功能不足,因此对外界环境的刺激更加敏感。这种敏感除了会导致瘙痒、流涕、咳嗽等生理的不适外,往往也体现在性格上的敏感。这种生理和心理的“脆弱”如果能得到及时的呵护、理解和关注,可以转变为敏锐的觉察力、反应力和学习能力;而如果总是忽视和排斥,也可能演变为焦虑和内向性格。因此,家长要首先平复自己的情绪,把皮肤病的治疗作为对孩子身心发展的远期投资,试着去理解和包容孩子的烦躁和哭闹,并从生活点滴中做好日常的护理。这其中,最最重要的就是:避免搔抓和充分润肤。

    避免搔抓:我们的皮肤具有记忆的功能,反复的搔抓会加深这种记忆,使得原本一过性的炎症变成慢性反复性炎症。因此,一定要指导小朋友管住手,养成涂药的习惯;用手掌轻轻拍打也好于反复搔抓动作。当皮疹非常严重,影响睡眠时,切勿讳疾忌医,尽早就诊。在医生的指导下,学会对不同阶段、不同程度的皮疹及时的用药,是控制病情的重要方法。如果因为担心药物副作用而在疾病早期讳疾忌医,可能反而导致病情延误,而不得不选择相对而言副作用更大的治疗方法。

    加强润肤:通过涂抹润肤霜达到补齐皮肤屏障的作用。特应性皮炎的小朋友可以每天洗澡(时间不超过10分钟,水温不能过热,沐浴露可以隔天用一次),用毛巾蘸去多余的水分,在皮肤仍比较湿润的状态下开始全身涂抹润肤霜,尤其是平时干燥、容易发疹的部位。润肤霜的选择方面,经济允许下可以选择适乐肤、丝塔芙、玉泽等含有神经酰胺等专门修复皮肤屏障的产品,普通超市可买的凡士林也能起到很好的效果。选择的标准就是肤感舒适,没有过多香味和添加剂的产品。虽然每天的洗涂对家长而言非常繁琐,但长期坚持却能大大减少发疹频率,改善干燥和瘙痒,为孩子脆弱的皮肤筑起坚实的城墙,提高小朋友的生活质量。

  2. 衣食住行中的注意事项

    ①食:12岁以下的小朋友因为肠道尚未发育完全,蛋白质类的食物有可能造成或加重过敏。除了在医院抽血查过敏源之外,家长可以通过食物日记来发现小朋友可能的过敏食物:每次食用的蛋白质种类不宜过多(如鸡蛋、肉、鱼、虾、菌菇,不要在一餐中同时出现,可以每次放一种,少量尝试,看食用后是否过敏,再逐渐增加种类);搭配蔬菜、水果及谷物。均衡的饮食,尤其是蛋白质和维生素才能保证健康的皮肤。一昧的“忌口”可能反而使小朋友缺乏生长发育必需的营养。

    ②衣:尽量选择全棉、比较宽松的衣物。

    ③住:很多特应性皮炎的小朋友都有尘螨过敏,因此,通过晒衣被、除螨仪、除螨消毒液等方法进行居住环境及衣被的除螨非常重要。夏季尤其需主要空调出风口及凉席等的除螨。特应性皮炎的小朋友需尽量避免扫除等扬尘较大的活动。

    ④尽量放松心情,避免压力,保证充足的睡眠,避免熬夜和过度劳累。

希望在医患双方的共同努力之下,每一个AD宝宝都能得到科学的呵护和关爱,让他们的敏感天性和潜力得到充分的发扬,健康快乐的成长为社会的栋梁之才~!

本文是刘子琪医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-08-07 21:33

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