动脉性溃疡与静脉性溃疡de区别是神马？

陆生、Lyu(吕平) 等.

动脉性溃疡与静脉性溃疡是两种出现在身体上的开放性溃疡。它们通常出现在下肢，例如腿部和足部。

动脉性溃疡是由于组织血流不足造成动脉损伤而引起的。静脉性溃疡则是由于回心血流不畅造成静脉损伤而引起的。

与其他溃疡不同，这些腿部伤口即便愈合，通常也需要数月时间。它们虽然有相似处，但治疗方法却不尽相同，以确保尽快地愈合和康复。

症状de区别

溃疡形成的常见症状包括疼痛和肿胀，动脉性溃疡与静脉性溃疡在症状上还存在其他的不同点。

动脉性溃疡

动脉性溃疡通常形成于脚踝部、足部、足跟部或脚趾的外侧，也可见于其他部位。这些溃疡疼痛且呈现“打孔”的外观。

动脉性溃疡de其他症状或特征包括：

疮面呈红色，黄色或黑色

伤口深

皮肤紧绷，毛发稀少

夜间腿部疼痛

无血流

受累部位因血液循环减少而触之冰凉

患肢悬垂时呈红色，抬高时转变为苍白色

静脉性溃疡

静脉性溃疡通常形成于膝盖以下以及踝关节内侧。除非溃疡感染，否则很少或没有不适感。在其他情况下，静脉性溃疡也可出现疼痛。

受累部位可能会伴有以下症状：

炎症

肿胀

疼痛

皮肤发痒，硬化

皮肤结痂或剥脱

皮肤呈棕褐色或发黑

渗出

溃疡形成de原因

血液循环不良常导致溃疡。血流减少时，受累部位的皮肤和组织缺乏氧气和营养物质，最终将逐渐发炎并形成开放性伤口。

虽然溃疡可见于全身各处，但动脉性溃疡和静脉性溃疡最常见的部位是腿部和足部。

动脉性溃疡

动脉阻塞是动脉性溃疡的常见病因，这类溃疡也被称为缺血性溃疡。动脉负责向不同组织输送营养物质和氧气。阻塞的动脉阻断了营养丰富的血液流向四肢，这导致了开放性伤口的形成。

导致动脉性溃疡de其他潜在病因包括：

年老

糖尿病

吸烟

高血压

高血脂

肾衰竭

外伤

动脉粥样硬化，或动脉壁增厚

血管炎

静脉性溃疡：

静脉性溃疡是腿部溃疡最常见的类型，因静脉受损而形成。这些静脉负责将身体各部位的血液经单向瓣膜输送回心脏，瓣膜则可防止血液倒流。

一旦血流出现异常，血液可聚积于身体某部位。这会导致静脉受损，血浆和红细胞渗漏，造成水肿或肿胀，从而引起腿部组织血供不足。最终则会导致组织坏死，溃疡形成。

静脉性溃疡de其他潜在病因包括：

静脉曲张

高血压

创伤

骨折或受伤

肥胖

凝血障碍

深静脉血栓形成

心衰

妊娠

无论是哪种类型的溃疡，一旦症状加重并伴有以下症状时，应立即就医。

发热

散发异味

渗出

感觉麻木

病情加重时，以上症状可能是感染的征兆。如不治疗，可能将面临截肢的后果。

腿部溃疡de治疗

治疗之前，医生需要明确基础疾病。溃疡可经适当的护理和抗生素得以治疗，但诊断出基础疾病可以确保溃疡愈合且不再复发。

一些可能导致溃疡de疾病包括：

糖尿病

深静脉血栓形成

类风湿性关节炎

动脉疾病

狼疮

慢性肾脏疾病

高血压

高血脂

所有溃疡都类似，初期治疗的重点都是增加受累部位的血液循环。额外的治疗目标包括：

减轻疼痛

有效治愈伤口

加快恢复进程

动脉性溃疡的治疗措施

为治疗动脉性溃疡，医生会尝试恢复受累区域的血液循环。使用抗生素治疗基础疾病有助于减少症状，但并不能完全治愈溃疡。除了抗生素治疗以外，医生可能会通过外科手术来恢复组织器官的供血。

治疗动脉性溃疡的手术方案有很多，包括血管成形术。该术式利用球囊扩张受累的动脉，以改善血流。当血流恢复时，症状即可消失。

如果血流无法恢复，或是伤口严重感染无法控制时，医生可能会适时提出截肢的建议。

动脉性溃疡需保持干燥，清洁，并加以包扎，以免伤口感染或扩大。应当向医生咨询应多久更换一次绷带，以及其他治疗建议或是生活方式的改变。

静脉性溃疡de治疗

静脉性溃疡常需要数月才能愈合。在一些罕见的情况下,则可能永远无法愈合。与动脉性溃疡相似,其治疗重点是改善受累部位的血流。

医生可能会建议使用抗生素和治疗基础疾病，预防感染和复发。即便如此，单纯的抗生素治疗是无法治愈静脉性溃疡的。

医生会演示如何正确清洗和包扎伤口，可能还会建议采用加压治疗。这需要在受累部位采用压缩性的绷带或长袜。这种压力有助于改善血流，减轻症状。

医生可能会开具止痛药以减轻不适感，还会鼓励患者抬高患肢或受累部位。