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医学科普

轻度认知功能下降吃什么药?早发现、早诊断、早治疗

发表者:吕仕超 1722人已读

《世界阿尔茨海默病2015报告》指出,到2050年,全球阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)的患病人数将从目前的4680万增加至1.315亿。阿尔茨海默病又称老年性痴呆,是一种以认知功能障碍和日常活动能力减退为主要表现的神经退行性疾病,轻度认知功能下降吃什么药是很多患者及其关心的话题。

1、认知功能与认知功能障碍的概念

认知是指个体认识和理解事物的心理过程。认知功能由多个认知域组成,包括注意、定向、学习、记忆、语言、视空间结构、执行功能、计算和社会认知等方面。认知功能障碍泛指各种原因导致的各种程度的认知功能损害,包括轻度认知功能障碍(MCI)、血管性认知功能障碍(VCI)和痴呆等。

2、阿尔茨海默病(AD)是目前最常见的老年痴呆症之一,其核心症状是认知功能减退

不可干预的危险因素有哪些?
①年龄 年龄是AD最大的危险因素,大多数散发性AD患者都是在65岁以后起病。世界范围内不同国家的流行病学研究都证实AD的发病率和患病率随着年龄增长而升高。荟萃研究的结果显示,在60岁以后,AD的发病率每10年会增高一倍,尽管年龄是AD最大的危险因素,需要注意的是AD并不是老化的必然结果,而老化本身也并不足以导致AD的发病。
②遗传因素 除了年龄,AD最为明确的危险因素是遗传因素。
③性别 性别也是影响AD发病的一个重要危险因素。 荟萃研究的结果显示男性比女性的痴呆患病率低 19%~29%。
④家族史 并非所有的AD患者都有家族史,然而如果一个个体的一级亲属(包括父母、兄弟姐妹)中有人罹患AD,其最终发展为AD的风险会增加10%~ 30%。AD的这种家族聚集性可能是遗传因素与环境因素共同作用的结果。
⑤退休、亲人或朋友亡故、遭受重大打击等
可干预的易患因素有哪些?
1、心脑血管疾病 不同类型的脑血管病,均会增加AD的患病风险
2、血压 多项研究均证实中年期的高血压、会增加AD的发病风险
3、血脂 针对中年期血脂水平,会增高会增加AD的发病风险
4、2型糖尿病 2型糖尿病会导致AD的发病风险增加将近一倍
6、体质量 中年期(50岁左右)的肥胖导致AD的发病风险增加59%
7、体力活动与脑力 活动中年期的规律体力活动可以降低痴呆与AD的发病风险
8、脑外伤 伴随意识丧失超过30 min以上的严重脑外伤史,能够增加AD 的发病风险
9、吸烟、饮酒、饮食等生活习惯
10、其他因素 社会交往状况、教育水平、情绪,40%一50%的AD患者都会伴随有抑郁情绪

3、轻度认知功能下降吃什么药

老年认知功能障碍对患者、家庭及其照料者的生活都会产生重大影响。痴呆不是正常老化的一部分,其显著影响老年人的健康生活。目前尚无特效治疗方法逆转认知功能衰退甚至痴呆的发生。随着微生态学的发展,大量科学证据表明肠道菌群可通过神经、内分泌、代谢及免疫等多种途径影响认知功能。
当出现轻中度认知功能障碍的相关表现时,比如:老人近期记忆减退、语言能力下降、判断能力受损、情绪不稳定、对周围环境兴趣减少、对人缺乏热情等等,需特别注意,早发现、早诊断、早治疗,此阶段被称为“黄金治疗窗口”,家属不容易发现,但此时治疗能够有效缓解病情,是最佳时期。
治疗轻中度认知功能的用药有多奈哌齐、甘露特钠胶囊(九期一),其中,多奈哌齐为特异的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂,主要作用在脑部,改善阿尔茨海默病(AD)患者的认知功能,而甘露特钠胶囊的作用机理是通过重塑肠道菌群失衡,降低外周免疫细胞浸润,降低脑内神经炎症,减少脑内毒性蛋白沉积,进而改善认知障碍,使病情减速进展。

本文是吕仕超医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-10-28 12:00

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