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医学科普

中风偏瘫患者的家庭康复

发表者:毛志明 56人已读

      康复从中风后早期起就帮助患者,强调制定的运动计划,也就是当急性发作的中风患者经神经科医护人员救治,各项生命体征基本稳定以后,他们就开始接受康复治疗,这一阶段的康复治疗对于他们今后的功能恢复是非常重要的。然而,当这些患者出院时仍然会遗留有或多或少、程序不同的功能障碍。他们中的一部分患者可能需要进入康复治疗中心继续康复治疗,另一部分患者将回到自己的社区家中。当中风后患者出院后,无论是从急诊医院出院,还是从康复治疗中心出院,他和他的家属在家中可能会遇到许许多多的问题,包括:如何继续康复训练和安排患者的生活?家庭居所的环境如何改造?患者各种慢性疾病如何去防治?如何预防中风再复发?患者一旦病情复发如何去处理?还有家属可以为患者做些什么等等。桂林医学院附属医院康复治疗部毛志明


经过医院抢救和康复科的理疗之后,偏瘫患者最终还是要回归到家庭的,回到家后,为了方便偏瘫患者的行走,有很多家居细节是要注意,如患者居住的房间要宽敞,光线要充足,床要足够大,避免患者翻身或者起床的时候掉下去;电器的插座不可过低;厕所里要加建扶手等。


除了环境改造,我们还要注意偏瘫患者的心理,他们不喜欢被人过多地指责、干扰和控制他们的言行,但由于行为不便、经济能力受限,他们又不得不依赖家人,作为家人要充分理解他们这种想独立但又要依赖家人的矛盾心理,既要给他们一定的私人空间,又要及时给予帮助。

再者是要坚持锻炼,很多偏瘫患者回到家之后就没有再进行康复治疗了,其实家庭康复是很重要的,特别是偏瘫后六个月以内的患者,因为在这个时候进行康复锻炼还是很有效的,而且训练的器材随手可得,如一把椅子、一双筷子、楼梯都可以视为训练器材,现在讲一下几个简单的在家锻炼的方法:伸髋训练(桥式运动),具体做法是仰卧在床上,膝关节屈曲90度,抬起臀部,维持10秒,如果患者觉得这个动作难度不高,可以做难度系数稍高的单桥运动,即患肢做桥式运动;扶着椅子或单杠做髋关节伸展(大腿向后的动作)、踏步等动作;上下台阶训练,上下楼梯的时候要注意“健上患下”,即上楼梯的时候健腿先上楼梯,而下楼梯的时候患腿先下楼梯,这样可保证由健侧肢体支撑重量,保持身体平衡,防止摔倒。此外,很多人会注重腿的锻炼而忽视手的锻炼,而事实上,手的精细动作训练更具有生活化,如用患手写字、梳头、打球等。在家里没有了医生和康复治疗师的监督,靠的是患者自己的坚持与家人的支持。

最后还要帮助他们走向社会,大部分偏瘫患者都会留有明显的后遗症,当他们走出社会时,总会担心自己一瘸一拐的会引起别人好奇的眼光与嘲笑,作为一名路人,他需要的不是我们对他的评论,而是我们友善的目光与谦让,而作为家人应该要让患者知道其实让别人认识你反而会为自己带来尊重与方便,不要害怕别人的眼光,要勇敢的走出去。提醒一下,现在社会上对于偏瘫患者的设施建设还是不完善,所以,当患者出去时最好有家人在身旁,必要时给予指导与帮助,直至他能独立。

随着经济的发展,人们得高血压高血脂、高血糖的情况越来越多,不知道你是否留意到街上的偏瘫患者越来越多,不管怎样,写下这些希望能给他们一些鼓励!

本文是毛志明医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-07-31 00:22

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