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10分钟读懂(五):避免硝酸甘油服用误区

发表者:麦憬霆 606人已读

硝酸甘油通过扩张血管,令心肌耗氧量下降,从而缓解心绞痛。它是冠心病的常用药,应急药。然而,有以下误区。中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科麦憬霆

 

一、有心血管症状,就吃硝酸甘油?

       心血管病相关的症状有很多,包括胸闷、胸痛、心悸、气促、头晕等等。硝酸甘油只对冠心病引起的胸闷胸痛症状有效,对其他原因引起的胸痛(比如主动脉夹层、心包炎)无关,对于其他症状也无效。

       例如,心律失常引起的心悸头晕,服用硝酸甘油无效,还可能加重症状。

 

二、硝酸甘油应该趟着吃?

       硝酸甘油不能站着服用,因为其扩血管作用会引起血压降低,站着容易晕倒。但趟着服用也不对,因为平躺时候下肢的血量回流到心脏增多,增加心脏的负担,不利于心绞痛的缓解。

因此,最正确的做法应该是坐着,背靠椅背或者墙服用。用量为0.5mg(0.3-0.6mg) 一片 舌下含服,每5分钟一次,无效重复两次(共15分钟)。

 

三、症状缓解后放松警惕

       对于以往没有确诊冠心病的病人,如果服用后5分钟之内症状缓解,提示很可能真的患有冠心病,建议到医院做冠脉CTA或者冠脉造影确诊

       服用15分钟之后,胸闷胸痛仍然不缓解,尤其症状比较剧烈,伴有出汗,要高度警惕心肌梗死,马上到急诊就诊。也有可能是其他严重情况,比如主动脉夹层、气胸等等。


本文是麦憬霆医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2021-05-27 23:15

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