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彭慧

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副主任医师 副教授
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藏毛窦

熬夜后PP竟长出"毛尾巴"!这个“藏毛窦”要警惕了…

发表者:彭慧 462人已读

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中山大学附属第六医院胃肠肛门外科彭慧
彭慧 | 副主任医师|博士
中山大学附属第六医院肛肠外科副主任

  • 副教授、外科学博士、硕士研究生导师

  • 喀什地区第一人民医院普外三科主任(兼任)

  • 广东省(第四批)“组团式”援疆医疗队专家

  • 2019广州实力中青年肛肠外科专家

  • 2019 第五届羊城好医生


擅长: 主攻肛肠良恶性疾病的诊断与治疗,擅长盆底疾患、顽固性便秘、复杂性肛瘘、痔、肛裂及结、直肠良恶性肿瘤的诊治,具有丰富的肛肠疾病临床诊治和基础研究经验,深受患者及家属好评。


学术荣誉:作为主持人获得广东省自然科学基金、广东省卫生厅基金、广东省中医药局、广东省中医院及华南理工大学等多个科研基金。近年来发表SCI论文多篇,中文核心期刊多篇。


学术任职:

中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会青年委员副主任委员

中国医师协会肛肠专业委员会医师考核分会副主任委员

世界中联肛肠病专业委员第三届理事会理事

中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会器官功能保护专业委员会(学组)第一届委员会委员

中国医师协会肛肠医师分会委员


最近,湖南的一位20岁大学生连续几天熬夜后,骶尾部肿痛难忍,最后,肿块上开了口子形成了窦道,在窦道之中,居然长出了多根毛发,仿佛像“小尾巴”一样。


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消息一出,引起了很多人的关注,那么骶尾部的“小尾巴”是什么?具体是什么原因导致的?有多大的危害呢?一起来看!

骶尾部的"小尾巴"是什么?


这个“小尾巴”叫藏毛窦,是在骶尾部臀间裂软组织内的一种慢性窦道或囊肿,内部往往长有毛发,主要表现为急性脓肿,在破溃后形成慢性窦道, 容易反复发作。


这种病多见于青少年~40 岁的人群,因毛发脂腺活动增加,容易出现相应症状。好发于20岁左右的年轻人,该病在男性中的发病率会远高于女性,男女比例达到为3-4:1。



藏毛窦的危险因素?


发生藏毛病的危险因素包括:

  • 超重/肥胖,臀间裂较深,臀间裂区域的毛发旺盛,缺乏运动的生活方式或久坐,较差的卫生习惯、吸烟


这点不难理解,体重肥胖的人,经常长时间久坐不活动,屁屁沟里面毛毛生长旺盛茂密的人群,屁屁沟往往更难「见天日」,更容易面临潮湿闷热细菌滋生的问题。


  • 局部创伤或刺激


  • 家族性因素


藏毛窦虽不是危及生命的重病,但却会给患者带来极大的苦恼。急性发作期会非常疼,有人发病时全天除了上厕所都只能趴着,再进一步则会自发破溃,并在愈合之前持续流脓,让贴身衣物总沾有污渍,会严重影响生活质量。最后症状反反复复,导致慢性窦道的形成,病情更加迁延不愈。




菊花周围的毛,剃了or手术?


剃毛能是能,但是不推荐!太危险!因为有证据显示剃刀刮毛可能会增加藏毛病根治性手术后的复发风险,而且如果使用剃刀刮毛,这个部位一定要分外小心,不然可能手一滑,就血洗菊花了。


藏毛病的处理方法很多,具体取决于病情缓急及病灶范围,单纯的剃毛有时候并不足够。一般来说藏毛窦分急性期治疗和慢性期治疗。

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急性期治疗:

无论是初发或是复发性脓肿,均应首先行切开引流手术。如果存在活动性感染和急性脓肿,行藏毛窦切除术相反会降低伤口愈合率、增加复发率!

幻灯片10.PNG



慢性期治疗:


藏毛窦切除后,切口的处理通常有以下 2 种选择:

  • 切口延期闭合-包括开放切口或切口边缘袋型缝合

  • 切口一期缝合-伤口一期缝合包括中线或偏中线技术


  • 与二期愈合相比,一期缝合愈合速度更快;手术部位感染率在两者之间没有差异;二期愈合的复发率低于一期缝合

  • 与中线缝合相比,偏中线缝合的愈合时间更短,手术部位感染率更低,复发率更低。


特别鸣谢

部分宝贵资料来自中山大学附属第六医院肛肠外科团队成员,鲜正宇博士、胡邦医生、张迪医生、邹齐博士、莫学忠医生、陈泳成医生!特别鸣谢!

本文是彭慧医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-12-07 11:21

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