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医学科普

食物过敏和皮肤病。哪些食物容易过敏?

发表者:覃巍 5568人已读

吃吃喝喝会过敏吗?答案是肯定的,或许你正在被这个问题长期困扰,那我们今天就来聊聊“食物与过敏”这个话题。

首先食物会引起哪些皮肤病发作或加重呢?主要还是过敏性的皮肤病。有的食物一吃就会导致皮疹发作或者加重,比如荨麻疹、特应性皮炎;有的食物吃下去没事,但是一碰到皮肤粘膜就受不了,比如切辣椒、刮淮山后出现的手部红肿,吃芒果时的口唇肿胀,其实这些都是食物的汁液引起的接触过敏;还有些食物吃下去还好,但是一晒太阳就出现红斑、瘙痒,甚至水疱、坏死等,常见于泥螺-日光性皮炎和植物-日光性皮炎,是因为我们吃下去了一些具有光敏性的食物而产生的。此外,食物也会诱发或加重某些非过敏性的皮肤病,如银屑病、单纯疱疹、疱疹样皮炎等,以后我们可以另行讨论。江门市中心医院皮肤科覃巍

那食物为什么会导致皮肤过敏呢?因为食物进入人体后,经过分解或在日光的作用下与体内蛋白质结合,形成抗原,抗原刺激身体产生抗体,抗体导致肥大细胞或嗜碱性细胞释放组胺、白三烯等炎症介质,从而产生过敏的症状;或者身体的淋巴细胞被抗原所吸引,来到接触致敏物质的部位,释放一些酶和因子,在清除过敏物质的同时也导致了皮肤损伤。在某些病理情况下,机体的消化功能减弱或者肝脏排毒功能下降时,蛋白质得不到充分消化或者异种蛋白不能被完全清除时,也会出现皮肤过敏的症状。

每天摄入的食物种类繁多,究竟哪些会过敏呢?答案因人而异,同是食物过敏同样的皮肤表现,不同的人却有不同的原因,每个人过敏的食谱均有一定的差异。一般来说不外乎以下十大类:

①海鲜类:海鲜易过敏已是众人皆知,海鲜含大量异种蛋白,在体内分解为多肽和组胺类物质,尤其是不新鲜的海鲜,含有大量组胺蛋白,即使煮熟仍可诱发过敏。经常有患者询问过敏可以吃鱼吗,资料显示,青皮红肉类海鱼(如秋刀鱼、沙丁鱼、金枪鱼)组胺含量高,易过敏;青皮白肉类海鱼(如鲈鱼、鲑鱼)组胺含量少,不易过敏;白皮白肉类海鱼(如比目鱼等)不产生组胺,基本不过敏。而淡水鱼除鲤鱼含大量组胺外,其他鱼类一般含组胺少,也很少过敏。

②奶类:奶制品蛋白含量丰富,其中甲种乳白蛋白抗原性最强,易致过敏,不过加热可以分解。经不住奶香诱惑的,可以试试一煮。

③禽蛋类:蛋清中的卵白蛋白是诱发过敏的主要成分,不过同样耐热性差。所以,不要轻易尝试生鸡蛋哦,一定要做熟了吃。

④水果类:对芒果、李子、桃杏、草莓、菠萝等过敏的人都有,这类患者可能对相应的水果敬而远之。事实上,果肉的变应原含量并不高,引起过敏的主要是果皮和种子,看来削削皮有时也是一个不错的选择。

⑤豆类:豆制品在植物中蛋白含量高,也是过敏的常见因素。如红豆、白豆、绿豆等。

⑥坚果类:如花生、核桃、腰果、杏仁等。同样也不要忽视了花生油、小麻油哦。

⑦主食类:吃饭也会过敏?是的。大小麦、燕麦、玉米、甚至谷类过敏的人临床上都可以见到。

⑧酒类:黄、白、啤、红酒都可能导致过敏的产生。以后逃酒又多了一个正当理由了。

⑨食品添加剂:在大量无法确定原因的过敏案例中,食品添加剂可能是主要元凶之一,调味、防腐、保鲜、上色都离不开食品添加剂。我国食品工业中化学添加剂的使用已达300余种,其中大约200种可以引起皮肤过敏。至于那些非法的食品添加剂呢,你懂的。

⑩蔬菜类:一部分蔬菜可以直接导致过敏,还有一部分具有光敏性。常见的具有光敏性的蔬菜有菠菜、芹菜、苋菜、油菜、小白菜、莴苣、木耳等。吃了这些蔬菜后要防止长时间暴露于阳光下。当然动物中的泥螺也是光敏性食物的典型代表。

很多情况下,我们可能无法判断到底是什么食物使我们产生了过敏,不仅患者如此,医生常常也是一筹莫展。过敏原检测、食物不耐受试验等,是我们常常选择的方法,对于经济条件比较好的患者,可以做做此类检查,不过由于食谱的多样性和复杂性,检查项目并不能完全涵盖,价值也有所折扣。话说解铃还须系铃人,有时寻找可疑致敏食物还得靠自己,常用有三种方法:

①饮食日记法:仔细记下每天每餐所吃下的食物,尽可能全面。在有过敏症状发生的时点做上标记,经过1个月或更长时间的记录后,对比分析每次发生过敏时所进食的食物,得出结论。

②膳食排除法:将最怀疑的食物,如牛奶、海鲜、鸡蛋等从食谱中逐一减除,注意是逐一,如果过敏症状缓解或消失,则可基本断定致敏的是被剔除的食物。

③简单膳食法:先从最简单的食谱开始,比如水、糖、盐、大米、肉。如果是食物所致过敏,5-7天后病情会有明显好转。再坚持简单膳食两周后,逐一增加可疑食物,直到出现过敏症状,也可判断最后一种增加的食物可能是过敏原因。

那么对于食物过敏患者,应该注意些什么呢?第一,最好的方法当然是避而远之,比如,对酒精过敏就不要再饮酒,对海鲜过敏就避免进食海鲜;第二,一些食物中的过敏原通过煮沸可以去除,前面已提到过牛奶可以煮,对瓜果过敏的也可以试试将瓜果煮来吃;第三,对于常食用的食物也可以试试口服脱敏的方法,比如对牛奶过敏者先从少量牛奶开始喝,以不诱发过敏为限度,慢慢增加饮用量,通过数月,部分病人对牛奶的耐受可达到常人水平。第四,除了皮疹外,一旦出现心慌、胸闷、呼吸急促或是胃痉挛、恶心、呕吐、腹泻等症状时,代表可能出现严重过敏,甚至有危及生命的可能,应尽早前往正规医院救治。

(文中图片来源于网络,如有版权问题,请及时与我或好大夫网站联系。)

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发表于:2016-06-08 18:08

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