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典型病例

沈女士的面部抽搐

发表者:孙洪涛 979人已读

     家住天津市津南区的沈女士5年前得了右眼频繁抽搐的毛病,开始的时候只是右眼的眼皮跳,随着病情的进展嘴角也开始抽动,沈女士心情坏极了,严重影响沈女士的生活,随着抽搐的加重,沈女士已经很少出门溜达,连买菜的时候都得带面巾,大约这种情况过了2年多,沈女士实在忍受不住这种煎熬,开始了寻医问药的道路。平津医院神经外科孙洪涛

    最开始的时候去天津市津南的一家医院进行针灸治疗,经过一个疗程30天的治疗,在沈女士的抽搐症状并没有明显的改善;后来去一个中医医院治疗,大夫建议他吃蜈蚣、蝎子,说能治疗风寒湿邪,治疗虽有些效果,那种日子简直是沈女士的噩梦,中指大的蜈蚣,拇指大的蝎子干,白糖化开了就往里喝,沈女士现在想起那段日子都不寒而栗,经过约2周的治疗,仍无明显缓解;后来听邻居说打肉毒素针可以治疗,也许在手术前 ,这是沈女士患病过程中最快乐的日子,第一次打肉毒素针就有效果,近二个月没有跳,第二次打效果就较第一次差了许多,后来又打了很多次,直到来我院手术治疗之前。

    沈女士由2012年06月01日来我院就诊的,原因是急性腹痛,经过神经外科诊室时看到了关于面肌痉挛的广告,就抱着试一试的想法进行了关于面肌痉挛手术的咨询。并与2012年06月05日行面神经显微血管减压术治疗。术后患者立竿见影,面部无抽搐,面神经微血管减压术是至今唯一可以根治面部抽搐的治疗方式。        

       据统计,面肌痉挛的得病率并不高,大约为几万分之一的概率,如不及时治疗,抽动症状就会越来越重,患有该病的人群中以年轻的上班族占的比较多,大多数人都是在工作中不注意休息、劳累、应酬多所引起的,而且刚开始患病时还没太注意,都是经过了很长一段时间病情严重了才去治疗,到底还是大家对引起面肌痉挛的病因不够了解,那接下来就带领大家认识一下常见的引起面肌痉挛的病因有哪些?

    1.由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致,大部分病人是由于正常的血管交叉压迫,如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致,占面肌痉挛病例的95.5%。

    2.另一部分患者为特发性面神经瘫痪,恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失,使面神经的电传导易受泛化所致,或面神经炎累及脑干内神经核团,形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动,占面肌痉挛病例的3%左右。

   3.极少数患者为肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路,当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动,占面肌痉挛的1.5%左右。

术区

术后沈女士的笑容

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发表于:2012-06-27 17:14

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