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经典问答

房颤会引起哪些危害?

发表者:王星 591人已读

房颤,这种心律失常现在并不少见,好多病人首诊来院都会说:大夫,心里乱跳的难受……

60岁以上的人有1%出现房颤,随着年龄增长发生率成倍增加。 70岁以上发生率10%。 其中无器质性心脏病患者占3%~11%。 研究发现房颤患者死亡率较无房颤者高1.5~1.9倍。天津983医院心血管内科王星

而这个疾病的特点是,得了可能就再也无法摆脱,也就是说一旦发作了房颤,那么就可能再发,最终发展为永久性的房颤。

那么病因呢?咱们所能想到的就是高血压、风心病、冠心病、年龄大了,慢性肺病,所有引起心脏结果变化的疾病,还有甲亢、糖尿病、心肌病等疾病,长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。也就是心房结构改变或者传导系统老化或损害。

那么危害又是什么呢?我总和病人说,其实房颤本身并不可怕,可怕的是并发症。

一:动脉栓塞:常见的是脑栓塞、外周血管栓塞,房颤变成脑栓塞一个重要病因,通常不及时溶栓取栓治疗,则预后极差,致残致死率极高。

二:心力衰竭:房颤发作可使心脏排血量减少25%,也就是本身心脏功能欠佳的病人,可能因为房颤就加速了死亡;可能一个本身没有心衰的病人,多年房颤就成了心衰。

那么怎么办了,阵发性房颤要积极转复,可用药物转复,如果发作频繁那么长期口服药物预防,但是效果通常不佳。而永久性房颤,若保守治疗则就口服控制心率的药物+抗凝剂;如果积极一些,可以射频消融,目前房颤房颤射频消融术也是成功率逐渐升高;肺动脉消融、左心耳封堵术,也是去除房颤以及其并发症的较新的治疗法……

总之,房颤是个机制极为复杂的疾病,至今没有完全攻克这个难题,但是随着科学发展,办法总会越来越多,让我们共同拭目以待。

本文是王星医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2019-04-30 20:08

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