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经典问答

国庆节,36岁拉肚子,为什么到医院让母亲签病危通知书,还得手术——心肌梗死的表现

发表者:王星 213人已读

国庆期间,36岁侯先生和母亲在一起度假,中午一起吃完饭,侯先生突然觉得想上厕所解大便,而且有种提不住的感觉,但是到厕所并没有真的解手,只是觉得腹部不适,有便意,但解不出来,同时还伴随有点气短、胸闷的感觉。天津983医院心血管内科王星

国庆节,36岁<!--HAODF:8:fuxie-->拉肚子<!--HAODF:/8:fuxie-->,为社么到医院让母亲签病危通知书,还得手术

上完厕所,没有缓解,还是反复想上厕所,并且出现出汗症状,感觉站也站不起来了。于是母亲很担心,说咱们去医院看看吧?

可是侯先生觉得就是拉肚子,有啥看的,大过节的,吃点止泻药,忍忍再说,于是又忍了一会,可是难受越来越厉害,持续不能缓解,大汗淋漓。因为一直没有缓解,而且越来越重,侯先生在母亲的陪伴下来到安钢总医院就诊。医生听完患者对病史的描述后,马上做了一份心电图,提示"急性广泛前壁心肌梗死"。

国庆节,36岁<!--HAODF:8:fuxie-->拉肚子<!--HAODF:/8:fuxie-->,为社么到医院让母亲签病危通知书,还得手术

马上启动胸痛绿色通道,心内科主任赶到急诊科会诊,立即与患者家属沟通,告知侯先生的母亲,患者的病是心肌梗死,病情危重,必须马上行急诊介入手术。侯先生的母亲很疑惑,不就是个拉肚子吗?怎么还是心脏病?还得签病危通知书,还得手术?是不是医生在忽悠?

就在侯母嘀咕的时候,侯先生突发恶性心律失常,意识丧失,呼吸心跳骤停!这是心梗时最常见,最危险的并发症——室颤!立即除颤!数次电除颤后,患者终于恢复自主心跳。

侯母这才相信医生没有忽悠,马上签字,马上同意手术,冠脉造影证实为前降支完全堵塞,成功完成了冠状动脉支架植入术,血管及时再通,术后患者转入CCU。

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手术侯先生的母亲送来锦旗,特别感谢医生及时发现拉肚子不是胃肠病,而是心脏病,把自己的儿子从死亡线拉了回来。

心肌梗死并不都会表现为心前区持续疼痛,心肌梗死会有很多表现。

第一、心绞痛不仅仅表现为心前区疼痛,心绞痛是一个广义的概念,大部分心肌缺血都表现为心前区疼痛,所以称之为心绞痛。

第二、心绞痛还表现为胸痛、头痛、牙疼、后背部位疼痛、腹痛,下图红色区域都有可能是心绞痛。

第三、并不一定是疼痛,还可能是胸闷憋气,心慌心悸,恶心呕吐,咽部紧缩感,持续便意等等。

第四、根据时间,心绞痛每次发作每次3-15分钟;多于活动后、劳累后、受凉后发作,休息后可逐渐缓解;含服硝酸甘油可以2分钟左右明显缓解。

第五、说来就来说走就走,也就是心绞痛突然就会发生,缓解后就会明显缓解。

大部分心肌梗死的人,都觉得自己平时不是心脏病,一方面是上述症状,大家不以为然,一方面心绞痛本身就是发作性的,缓解后跟正常人一样,大家觉得都没事,于是就忽视了。

如果上述心绞痛持续15-20分钟,那么就必须考虑心肌坏死,必须拨打120!

到医院如果医生确诊心肌梗死,必须马上配合医生,因为时间就是生命,只有尽快开通血管,才能救命!

据调查:

10%的心梗患者自己去医院死在路上;

15%的心肌梗死患者会在第一时间拨打120;

50%心肌梗死的人根本不知道自己心肌梗死了;

不到30%的人知道得了心肌梗死要做支架抢救;

侯先生运气不错,有一个好妈妈及时陪她到医院看病,去了一家不错的医院,第一时间确诊,第一时间开通血管;侯先生获救了!

但很多人因为没有心血管疾病的常识,而遗憾终生!

【心血管王医生版权】

本文是王星医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2019-10-08 23:49

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