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医学科普

春季警惕流感过后出现“亚甲炎”

发表者:魏广玉 468人已读

每到初春时节,天气忽冷忽热,不少朋友感冒时好时坏,反复在呼吸科门诊、耳鼻喉科门诊就诊,吃点退烧药就好,可一到晚上就发烧,并逐渐出现颈痛、心慌、出汗、手抖、体重下降。这就不是普通感冒了,而是亚急性甲状腺炎。
亚急性甲状腺炎(简称“亚甲炎”)好发于春秋两季,是由病毒感染诱发的一种甲状腺自身免疫性炎症,主要见于30~50岁的中年女性,男女发病率之比约为1:5。
甲状腺的破坏性炎症往往出现在上呼吸道感染后2周后,故称为亚急性。但经过前期2周的酝酿,实际起病是比较急的。临床主要表现为高热,颈前区及咽部疼痛、有时向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛更加严重,或者疼痛从左侧窜到右侧,重的时候不敢触碰。由于甲状腺的炎症导致大量储存在甲状腺内的甲状腺激素迅速入血,多数患者还可出现甲状腺功能亢进的症状。后期可因炎症破坏,甲状腺合成激素能力下降出现甲状腺功能减退的症状,如乏力脱发等。直到炎症消失,甲状腺灾后重建结束,甲状腺功能才趋于正常。整个过程可以持续半年。因本病非细菌感染,而是变态反应性炎症,抗生素治疗无效。
故春季应加强锻炼,增强体质,提高机体免疫力,避免受凉感冒,有效预防“亚甲炎”。如果出现发烧、甲状腺部位肿痛且伴有多汗、心悸、情绪改变等甲亢表现,结合近期曾有上呼吸道感染病史,应高度怀疑“亚甲炎”。及时于内分泌科就诊,避免“亚甲炎”被当做“上感”、“咽炎”或“甲亢”,造成误诊、误治。尽早规范治疗,可以有效避免甲状腺炎症恢复阶段形成结节,或遗留下永久性甲状腺功能减退。

作者:张敏睿主治医师

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发表于:2020-02-28 08:20

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