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医学科普

胚胎移植术后需要长时间卧床吗?

发表者:吴小涛 746人已读

“医生,胚胎移植术后要卧床休息吗?要躺多久啊?”“医生,我隔壁床上的姐姐胚胎移植术后躺着床上动都不敢动,说是一动胚胎就会掉下来,真的吗?”“医生,我上次移植失败了,家人都说我乱走乱动造成的,是不是胚胎移植后不能下床活动啊?”华中科技大学同济医学院生殖医学中心辅助生殖临床科吴小涛

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因为经历了前期的促排、大大小小的针剂注射、取卵手术的疼痛,面对这来之不易的胚胎,好多患者在胚胎移植术后表现出异常紧张,害怕一个喷嚏,一声咳嗽,甚至一个寒战就把这宝贵的胚胎甩出体外。
  其实,胚胎这个小精灵在进入我们子宫这个土壤之后,是在不停游走的,在伴随着子宫内膜的蠕动中找到它自认为安逸的环境,粘附在其表面后并扎根发芽,它并不会随着你的一声咳嗽,一个喷嚏甩出体外,也不会因为你多走了几步路就掉下来。

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也许你还是会说,“医生,真的,我们小区的XX第一次试管没有休息好失败了,第二次移植后她在床上躺了三个月,现在快生了”。那行,我们用大数据说话。
1994-1996年间,英国有学者将1091个IVF周期为研究组,即移植后不休息,照常活动; 19697个IVF周期为对照组,即移植后卧床休息数小时,结果研究组的临床妊娠率比对照组的有显著的升高(30%对22.19% ) ,认为移植后卧床休息对妊娠结果产生负面影响。
近年,国内一中心将692个新鲜IVF周期进行前瞻性分析,即ET后立即自行步行,休息15min~1h出院,与移植后用推车送出并留院卧床休息4~6h的患者比较,前者的HCG阳性率不但没有受到影响,而且还显著高于后者。
由此可见,移植后是否卧床休息与试管婴儿的成功率无相关性。国内外大多数的研究结果表明,长时间的卧床休息既没有提高临床妊娠率,也没有减少早期流产率和异位妊娠率。
所以,对于胚胎移植术后患者是否需要卧床休息的问题,我们主张,适当休息。因为试管婴儿的过程确实让大家付出太多的精力,唯恐移植后休息不够引起种植失败。
适当休息,至于适当到什么程度,因人而异。以不增加精神压力、心理负担为前题,但应避免卧床不起。从移植到查血检查是否怀孕要14天左右,只要不过于劳累,可以上班。而过度休息,再加上家人的过度关怀,反而会造成心理压力,影响成功率。
而长时间卧床休息,压迫血管,影响血液循环,还有可能引发下肢静脉栓塞,出现突发性下肢肿胀,疼痛。一旦出现这种情况,应立即看医生。

本文是吴小涛医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-08-06 14:28

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