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医学科普

先天性心脏病手术的风险评估

发表者:肖亦敏 2315人已读

这是一个类似于Aristotle评分的系统,按照手术难度将先天性心脏病手术分为6个级别,分别从RACHS-1到RACHS6,难度随级别递增。供大家参考。

RACHS-1:

房间隔纠治术(继发孔型,冠状窦型,卵圆孔型)

主动脉固定术上海市第一人民医院心脏及大血管外科肖亦敏

动脉导管手术(>30天)

主动脉缩窄手术(>30天)

部分型肺静脉异位引流纠治术

RACHS-2:

主动脉瓣切开或成形术(>30天)

主动脉瓣下狭窄切除

肺动脉瓣切开或成形术

肺动脉瓣置换术

右室流出道肌束切除

肺动脉及流出道扩大数

冠脉瘘纠治术

房缺和室缺修补术

房间隔纠治术(原发孔型)

室缺纠治术

室缺纠治术+肺动脉瓣成形或流出道疏通

室缺纠治术+肺动脉环缩解除

其他室缺纠治术

法鲁氏四联症根治术

完全性肺静脉异位引流纠治术(>30天)

Glenn分流术

血管环手术

主肺动脉窗修补术

主动脉弓缩窄纠治术(≤30天)

肺动脉狭窄纠治术

肺动脉横断术

共同心房纠治术

左室-右房通道纠治术

RACHS-3:

主动脉瓣置换术

Ross手术

左室流出道补片扩大术

心室肌切开术

主动脉成形术

二尖瓣切口或成形术

二尖瓣置换术

三尖瓣切除术

三尖瓣切开或整形

三尖瓣置换术

Ebstein三尖瓣移位术(>30天)

冠脉起源异常纠治术(非肺动脉内通道)

冠脉起源异常纠治术(肺动脉内通道)

主动脉瓣或肺动脉瓣关闭术

右室到肺动脉管道术

左室到肺动脉管道术

右室双出口纠治术

Fontan手术

完全性或过渡性房室通道纠治术

肺动脉环缩术

法四伴肺动脉闭锁纠治术

三房心纠治术

体肺分流术

心房换位手术

大动脉换位手术

冠脉异位纠治术

瓣膜整形术

主动脉缩窄合并室间隔缺损纠治术

心内肿瘤切除术

RACHS-4

主动脉瓣切开或成形术(≤30天)

Konno手术

室隔扩大术

完全性肺静脉异位引流纠治术(≤30天)

房隔切开术

Rastelli手术

心房换位手术(并室间隔缺损修补术)

心房换位手术(并肺动脉瓣下狭窄纠治术)

大动脉换位手术(并肺动脉环缩解除)

大动脉换位手术(并室间隔缺损修补术)

大动脉换位手术(并肺动脉瓣下狭窄纠治术)

永存动脉干修复术

主动脉弓发育不良纠治术(室缺未关闭)

主动脉弓发育不良纠治术(室缺修补术)

横向主动脉弓补片

单源化手术(法四或者肺动脉闭锁)

双调转术

RACHS-5

三尖瓣移位术(≤30天)

主动弓中断及永存动脉干纠治术

RACHS-6

Norwood手术

HLHS一期姑息术

DKS手术

其他

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发表于:2011-03-03 11:36

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