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医学科普

幽门螺杆菌的危害

发表者:徐春宝 80人已读

幽门螺杆菌所导致的胃炎细菌自发清除较少见,因此慢性胃炎可持续存在,但大多数患者并无症状,另一部分慢性非萎缩性胃炎可进展为慢性多灶萎缩性胃炎,而后者中的一小部分患者经长期演变可发展为胃癌。

约15%~20%的幽门螺杆菌相关性胃炎可发生消化性溃疡。
幽门螺杆菌感染发展为消化性溃疡的患者经过药物治疗可极大改善患者的预后,目前消化性溃疡的死亡率已降至1%以下。
部分消化性溃疡患者因大出血或急性穿孔而死亡,尤其是老年或伴其他严重疾病的患者。
根除幽门螺杆菌的治疗、补充抗氧化剂等综合治疗可在一定程度上预防癌变。
幽门螺杆菌根除后可使慢性胃炎风险降低73%,可使十二指肠溃疡和胃溃疡的年复发率降低至5%以下,可使胃癌发生风险降低39%。

治愈性
通过规范的根除幽门螺杆菌的药物治疗,幽门螺杆菌感染可以治愈。但是如不注意卫生和生活习惯,仍可再次感染。
危害性
幽门螺杆菌感染是胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃黏膜相关B细胞淋巴瘤等多种疾病的病因,如放任感染的持续,使疾病不断进展,最终可能导致罹患恶性疾病。
严重性
幽门螺杆菌感染可轻可重,轻者可常年无任何症状;重者可出现胃炎、消化性溃疡,甚至最终演化为胃癌。
并发症
幽门螺杆菌感染发展为消化性溃疡的患者主要并发症为出血、穿孔和胃出口梗阻。其中,上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症。幽门螺杆菌感染发展为胃癌的患者也可发生出血和穿孔的并发症。如果患者出现严重的出血、穿孔或幽门梗阻症状,应及时就医,必要时需要进行手术治疗。
复发
即使应用目前最有效的治疗方案,幽门螺杆菌仍然存在复发。
幽门螺杆菌感染复发是指幽门螺杆菌阳性的患者经正规治疗,幽门螺杆菌根除成功一段时间后,在1个月内未服用抗生素、半个月内未服用抑酸剂和铋剂的情况下,再次行幽门螺杆菌检测的结果为阳性。
影响幽门螺杆菌感染复发率的因素包括初始治疗效果、个体易感性和重新暴露于幽门螺杆菌的环境中,预防该病的复发非常重要。

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发表于:2020-07-29 22:00

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