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徐浩

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主任医师 教授
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经典问答

是冠心病吗?得了冠心病怎么治疗?

发表者:徐浩 35558人已读

患者:你好,最近我母亲觉得胸闷,肋骨里面疼,做了心电图,说有点冠状动脉供血不足,医生说有点冠心病。 去年母亲骑车摔倒了,一直吃药、住院,是不是吃药把心脏吃坏了呢? 医生说有点冠心病,我母亲现在应该怎么做呢?是药物治疗?还是饮食预防?谢谢!中国中医科学院西苑医院心血管科徐浩

北京中日友好医院中医心内科徐浩:心电图诊断冠心病价值有限,除非发作当时做有意义。平时心电图有ST-T改变不一定就是冠状动脉供血不足。建议你母亲先做个运动平板心电图,如果没问题,那么冠心病可能性较小。不知当时摔倒有没有伤到胸部,或者即使没伤到,肋软骨炎等也会有类似疼痛,但一般局部会有压痛。此外,还需除外食管、胃等其他疾病。如果运动平板心电图阳性,那么就需要进一步查心肌核素扫描或冠状动脉造影进一步明确诊断是否冠心病,其中冠状动脉造影是最准确的。如果确诊是冠心病,根据结果可以选择手术治疗(支架治疗还是搭桥,取决于病变情况)或药物保守治疗。前者可以把血管的狭窄打通,改善症状更明显,但花费较大,很少数人可能会再狭窄。药物保收治疗效果略差一些,主要是减轻症状,稳定病情,延缓冠心病的发展。不管哪种治疗,都要注意生活方式的改善——健康饮食(少吃油腻、过咸的,多吃蔬菜等。关于这方面的科普宣传较多,在这里不再赘述),戒烟酒,控制体重,适当活动,保持心情舒畅,同时治疗高血压、高血脂或高血糖等合并的动脉硬化危险因素,这些对于延缓冠心病发展都是非常重要的。

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发表于:2009-03-21 14:23

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