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医学科普

髋关节置换术后假体周围骨折Vancouver分型及治疗

发表者:袁锋 30942人已读

分型:

A型骨折位于假体近端,大转子或小转子骨折上海市第六人民医院骨科-运动医学科袁锋

B型骨折发生在假体柄周围或刚好在其下端

B1型假体固定牢固,无明显骨量丢失;

B2型假体松动,但无明显骨量丢失;

B3型假体松动并有严重的骨量丢失。

C型骨折发生于距假体尖端较远的部位。

 

治疗:

A型骨折多数可采用卧床/制动并密切观察,如骨折是严重的骨溶解所致,应行翻修术,必要时可同时翻修髋臼假体

B1非手术的并发症较多,且松动、骨折不愈合及畸形愈合发生率较高,多采用切开复位内固定治疗,多使用钛缆或螺钉,异体骨板及钢板。

B2 与B3型需要更换假体。

C型骨折需要切开内固定,若假体已经松动,可先行切开复位内固定处理骨折,待骨折愈合后再行翻修术。

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发表于:2015-11-01 15:25

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