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医学科普

胸部外伤护理要点

发表者:郑斌 154人已读


胸部外伤护理要点


福建医科大学附属协和医院胸外科郑斌

1、急救配合:胸部损伤患者若遇有危及生命的现象时,应协助医生采取急救措施:

1)连枷胸:用厚敷料加压包扎患处胸壁,以消除反常呼吸。

2)开放性气胸:用凡士林纱布封闭伤口。

3)张力性气胸:行穿刺抽气或胸腔引流。

4)病情无好转,出现胸腔内活动性出血者需迅速做好剖胸准备,对疑有心包填塞者,须配合行心包穿刺术。

5)必要时行呼吸机辅助呼吸或配合气管切开。

6)同时建立静脉通路,遵医嘱予补充血容量或抗休克处理。


2、观察生命体征,注意神志、瞳孔、呼吸情况,注意有无缺氧症状,气管是否移位,皮下气肿等,观察胸部、腹部和肢体活动等情况,疑有复合伤立即报告医生。


3、维持呼吸功能:保持呼吸道通畅,预防窒息。鼓励和协助有效咳嗽、排痰,遵医嘱给氧、雾化吸入。


4、疼痛与不适:胸骨骨折患者可用胸带固定,当患者咳嗽或咳痰时,协助或指导患者或家属双手按压胸壁,减轻疼痛,遵医嘱给予镇痛剂。


5、预防感染:密切观察体温变化,配合及时清创、缝合,遵医嘱合理使用抗生素,有开放伤口者,注射破伤风抗毒素。行胸腔闭式引流者,按胸腔闭式引流常规护理。


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发表于:2021-02-05 16:42

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