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首都医科大学附属北京佑安医院 妇产科

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医学科普

北京佑安医院成为“乙肝母婴零传播工程”-妊娠乙肝示范基地

发表者:张华 3487人已读

首批五家妊娠乙肝防治示范基地医院之一

北京佑安医院妇产科张华主任提到:“佑安医院妇产科致力于拓展母婴阻断新路径,特别是对高病毒载量乙肝孕妇进行妊娠B类抗病毒药物干预等措施,以降低母婴传播风险。目前,妇产科已完成乙肝母婴阻断病例2万余例,提升母婴阻断成功率达99%,造福患者,为实现乙肝母婴零传播的目标而竭尽全力!”首都医科大学附属北京佑安医院妇产科张华

我国是肝炎大国,乙肝病感染者约7000万,每年乙肝孕妇有70万—100万人。随着二孩政策的实施,更多的育龄妇女企盼再生一个健康的宝宝。

刚过去的世界肝炎日,由中国肝炎防治基金会牵头,各地专家讨论了“乙肝母婴零传播工程”的研究进展。专家们一致认为,必须从乙肝病毒最主要的传播途径之一“母婴传播”抓起,大力发展全国妊娠乙肝示范基地,规范化、标准化乙肝母婴零传播管理流程。特别是对高病毒载量乙肝孕妇进行妊娠B类抗病毒药物干预等措施,以降低母婴传播的风险,提高乙肝免疫接种的成功率,力争没有乙肝的未来。据悉,从最初的5家示范基地(佑安医院、南方医院、南京二院、盛京医院、西南医院),目前已带动63家医院参与,覆盖全国的妊娠乙肝诊疗地图初具规模。

事实上,早在2016年4月,由中国肝炎防治基金会主办、中华医学会感染病学分会与肝病学分会协办的”妊娠乙肝防治示范基地“项目启航之时,北京佑安医院就作为第一批5家示范医院率先挂牌,随后,佑安医院积极开展乙肝母婴阻断核心技术培训班,搭建学术交流平台,提升了基层医院助产机构的医务人员在妊娠乙肝母婴阻断领域的诊疗水平。

张华主任带领的科研团队,攻坚克难,针对“高病毒载量导致宫内感染”的高危因素,自2009年起,通过前瞻性、对照临床队列研究,选择HBsAg阳性、HBV-DNA>106IU/ml高病毒载量孕妇,孕期给予特定抗病毒药物治疗,监测治疗前后HBV-DNA、HBeAg、肝功能变化,探究孕期抗病毒治疗药物的疗效及对胎儿的安全性。经过5年的艰难探索,通过700例大样本的母婴队列研究数据统计显示:孕期抗病毒治疗能显著降低母体病毒载量,减少胎盘途径导致的宫内感染,服药组婴儿未发生感染,单因素分析母婴阻断成功率100%。这项研究成果在美肝会(AASLD)交流,最新学术论文《Telbivudine or Lamivudine Use in Late Pregnancy Safely Reduces Perinatal Transmission of Hepatitis B Virus in Real-life Practice. Hepatology Journal》,2014年在HEPATOLOGY (美国肝脏病学杂志) 发表。该项研究成果荣获2014年度“首都十大疾病科技攻关—创新型重大科技成果奖”,获得2015年度首都十大疾病科技成果推广专项基金资助,在北京地区及全国传染病医院产科推广应用推广该项科技成果。2015年再度获得首都十大疾病科技攻关—惠民型科技进展奖。该研究结论同时被世界卫生组织(WHO)发布的2015版及中国2015版的《慢性乙型肝炎防治指南》引用,扩大了传染病产科的学术影响力,引领传染病产科的发展与进步。

科室档案:

首都医科大学附属北京佑安医院妇产科始建于1983年,是全国规模最大的传染病产科,集医疗、教学、科研于一体的传染病妇幼中心。作为肝病、艾滋病为主要特色的国家级临床重点学科,它是全国及66家传染病联盟医院危重症肝病孕产妇转会诊中心;北京市指定的妊娠期重症肝病孕产妇抢救中心;乙肝、艾滋病、梅毒母婴阻断诊疗中心;北京市医疗保险、生育保险定点单位。其拥有病床80张,年门诊量7万人次,年分娩量3000人次,设有五个二级学科:传染病妇科内窥镜中心、传染病产科、计划生育科、新生儿科、母婴阻断门诊,核心技术是传染病母婴阻断及危重症肝病救治,接受全国妊娠期危重症肝病转诊及远程会诊,临床诊疗能力及科研水平走在学术前沿。

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发表于:2016-08-16 16:04

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