女性压力性尿失禁手术治疗适应症

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手术治疗的主要适应证包括：

1．非手术治疗效果不佳或不能坚持，不能耐受，预期效果不佳的患者。

2．中重度压力性尿失禁，严重影响生活质量的患者。

3．生活质量要求较高的患者。

4．伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者，应同时行抗压力性尿失禁手术。

行手术治疗前应注意：①征询患者及家属的意愿，在充分沟通的基础上做出选择；②注意评估膀胱尿道功能，必要时应行尿动力学检查；③根据患者的具体情况选择术式。要考虑手术的疗效、并发症及手术费用，并尽量选择创伤小的术式；④尽量考虑到尿失禁的分类及分型；⑤对特殊病例应相机处理，如多次手术或尿外渗导致的盆腔固定患者，在行抗尿失禁手术前应对膀胱颈和后尿道行充分的松解；对尿道无显著移动的Ⅲ型ISI)患者，术式选择首推为经尿道注射，次为人工尿道括约肌及尿道中段吊带。

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