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括约肌损伤导致压力性尿失禁治疗金标准——人工尿道括约肌植入术

发表者:张鹏 4622人已读

首先是非常喜人的消息:自北京市新的医保政策公布以后,人工尿道括约肌植入术及相关耗材已经成为医保乙类报销项目。目前北京医保患者和在北京办理异地安置就医的外地患者能够享受此政策红利!目前北京朝阳医院泌尿外科可以按照医保政策完成此类手术。符合上述规定的患者自己支付的费用仅为大概3万左右。首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科张鹏

括约肌损伤导致压力性尿失禁定义为:各种原因造成的尿道括约肌损伤以及神经源性括约肌功能缺失。自然情况下男性罕见发生压力性尿失禁,其最常见原因为医源性损伤:盆腔手术,包括良性前列腺切除术和前列腺癌根治术。其他原因包括工伤,车祸等意外发生骨盆骨折导致尿道损伤,也可导致压力性尿失禁;脊髓手术,脊髓损伤等导致的神经源性压力性尿失禁;先天性畸形导致的压力性尿失禁也都是本病的重要原因。

在所有医源性因素中,最主要的原因为前列腺术后前列腺增生手术或前列腺癌根治术),其中有单纯括约肌损伤导致的压力性尿失禁,也有因为同时合并逼尿肌活动过度在内的混合型尿失禁成分存在,其次就是各种原因的神经源性压力性尿失禁,很多均源于脊髓病变手术后的括约肌功能失调导致

前列腺术后6-12月依旧有尿液不自主地流出情况发生,即认为存在压力性尿失禁尿失禁的分度:轻度:一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,每日使用尿垫≤2片。中度:腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,每日使用尿垫3-5片。重度:起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动,每日使用尿垫>5片。对于重度压力性尿失禁,目前的人工尿道括约肌产品,为全球治疗此类疾病的金标准,有40余年临床使用经验,近期已开始在国内少数大型尿控中心开始用于临床。


我院目前已成功开展人工尿道括约肌植入手术,手术过程顺利,病人恢复顺利,效果良好。


因为人工尿道括约肌属于植入类手术,植入部件数量多,连接复杂,所以此类手术术后的机械故障率、部件损坏率相对较高,术后再次手术翻修率也就相应升高。此次波科公司的人工尿道括约肌产品提供了3年内产品故障保修、包换的优质服务,很大程度上解决了患者的后顾之忧。


北京朝阳医院泌尿外科尿控学组,拥有完备的全套尿动力检查设备,拥有完善的人才梯队,以张鹏教授为核心的团队已经几乎开展了尿控领域的所有诊疗方法,人工尿道括约肌植入术在我院已是成熟的术式,随着本院各种复杂尿控手术的逐一开展,本中心尿控领域诊治水平已经达到国际领先水平,特别是在神经源性膀胱,复杂性尿失禁,骶神经调节治疗等领域更是在国内独树一帜,我们愿意为国内众多受此类疾病困扰的患者提供更优质的服务。


本文是张鹏医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2017-04-27 10:43

患者评价
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    h***a 2017-06-06

    张大夫你好,请问在114挂号上,60元专家号,有好几个不同的描述,应该选哪一个才能挂到您的号啊?

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