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张雅君

主任医师 教授
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医学科普

房颤有哪些危害?又该如何做好预防?

发表者:张雅君 人已读

心房颤动简称房颤,即心房不协调的乱颤。房颤的危害不能忽视,房颤是一种常见的心律失常,许多心脏病都可以引起房颤,比如冠心病、风心病、心肌炎以及心衰等,房颤患者主要表现为心慌、头晕、气短等。

根据近些年医学临床表明,房颤对人身体的危害是非常大的,主要有以下几个方面:上海远大心胸医院心血管内科张雅君

1、在房颤患者的心脏内容易形成血栓,而房颤又容易使血栓脱落,脱落的血栓随血管运行到脑部,容易引起脑梗塞。所以,房颤患者患脑梗塞大约是心律正常人的4~7倍。可见,房颤已经严重威胁到人们的生活质量及生命健康。

2、在长期心房颤动会导致心房缺少有效的收缩,而代之无效的不协调收缩,心跳极不规则,心室充盈不完全,心排血量显著减少,这些无效收缩不仅不能将血液排出到动脉里去以维持正常的血液循环,反而要消耗心肌的能量,因此时间长了,容易引起心力衰竭。

3、引起血栓栓塞并发症,房颤是脑卒中最危险的独立危险因素,20%的中风事件与房颤有关。35%的房颤患者在一生中会发生一次或一次以上的血栓栓塞事件。房颤使动脉系统血栓栓塞和缺血性脑卒中的危险性增加5倍。房颤患者脑卒中的年发生率从小于1%到大于12%不等,取决于患者是否有临床或超声心动学检查发现的危险因素 ,平均在4.5%左右。

那么,人们应该如何去应对房颤的侵害呢?

1、养成良好的生活习惯和生活方式

保持愉快的心境是房颤的预防中较基本的,因为人在精神紧张时体内交感神经会激活,可促进快房颤的发生;控制体重,增加有规律的体力活动,有研究显示肥胖患者发生率明显增加,并容易出现持续性房颤;戒烟、限制饮酒。正在吸烟人群患房颤的风险是从不吸烟患者的2倍,戒烟可以使罹患房颤的风险降低。饮酒也可以增加房颤的风险,饮酒是一些房颤患者发病的明确诱因,并且饮酒剂量与房颤患病率明显相关,每天摄取酒精量每增加10克,房颤风险就增加约8%,并且长期大量饮酒还可导致酒精性心肌病、心力衰竭,不能耐受日常活动,上楼、提东西均可引起明显的喘憋,严重者甚至不能平卧。因此戒烟、戒酒对房颤的预防非常重要。

2、限制或避免长期大量服用含有咖啡因的物质

诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方药,谨慎应用某些治疗咳嗽或者感冒的药物,因为这类药中可能含有刺激物,易促发不规则心律,服用这类药物前应当询问医生或仔细阅读说明书。

3、要控制好相关的危险因素

高血压患者要积极控制血压水平,并经常监测,使血压保持在合理的水平上,减少血压的波动,因为长期血压升高可引起心房扩大、心房纤维化,导致房颤的发生,到目前为止高血压是房颤较常见的危险因素和伴发疾病。糖尿病患者要通过运动、控制饮食、药物等方法使血糖达标。冠心病患者要规律服药,控制好血脂水平,防止心肌梗死的发生。心衰患者积极控制心衰。

4、房颤患者应注意心情舒畅

房颤的患者应该保持心情舒畅,不能因为得病而有心理负担。在生活中避免疲劳、紧张、情绪激动,尽量少参加社交活动和长途旅行。保持心情平和,增强其治疗疾病的信心。避免精神紧张。

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发表于:2017-07-03 15:44

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