张雅君_好大夫在线

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 2.4

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 4771

返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患友咨询 心意礼物 患友会

张雅君

主任医师 教授
返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患友咨询 心意礼物 患友会

医学科普

主动脉瓣狭窄是什么?

发表者:张雅君 人已读

主动脉瓣狭窄主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。患者在代偿期可无症状,瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难(劳力性或阵发性)、心绞痛、眩晕或晕厥,甚至突然死亡。

[病因]

主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。由于左心室流出道的出口为主动脉口,成人主动脉瓣口面积≥3.0cm2,当主动脉瓣口面积缩小至正常的1/3或更多时,才会对血流产生阻塞。上海远大心胸医院心血管内科张雅君

由于先天性或后天性因素致主动脉瓣病变导致其在收缩期不能 开放称为主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄在住院病人中仍占较大比例,但单纯主动脉瓣狭窄者仅占极少数,常合并其他瓣膜病变。主动脉瓣狭窄可由多种原因引起。先天性畸形所致者常为瓣叶的数量异常,以两叶型瓣最常见。风湿性常为男性。后天性非风湿性主要为老年退行性主动脉瓣硬化,常伴广泛的动脉粥样硬化及高胆固醇血症。该病发展常较缓慢,无症状期长,但预后恶劣,出现心衰后病情将急剧恶化。内科保守治疗死亡率高,外科手术治疗可根治。

[主动脉瓣狭窄应该如何预防?]

预后主动脉瓣狭窄的患者可多年无症状,但大部分患者的狭窄呈进行性加重,一旦出现症状,则提示病情恶化,预后不良。据统计,患者出现症状后的平均寿命仅3年左右。人工瓣膜置换术可明显延长患者的生存时间。

主动脉瓣狭窄的程度可随年龄的增加而增加,儿童或青年时期的轻度狭窄,到成年或老年期可发展成严重的狭窄,故对暂无症状者应每隔半年至一年定期随访检查。出现症状时须及时就医并进行有效治疗。该病有发生感染性心内膜炎的危险,在拔牙等手术前后应适当应用抗菌素预防感染,一旦感染应积极治疗。平时应适当控制水、盐摄入量及活动量,以防诱发或加重心衰。严重狭窄者一旦出现心绞痛、晕厥及左心衰则寿限仅为2-4年,故应及时手术。当进行性心脏增大时,也应及时手术。

本文是张雅君医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信,点击底部的“发现”,
使用“扫一扫”即可在微信端打开网页进行分享。

发表于:2018-04-18 11:36

张雅君大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

张雅君大夫电话咨询

张雅君大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

网上咨询张雅君大夫

张雅君的咨询范围: 冠心病、心肌梗死、冠脉造影、支架、二尖瓣狭窄、肺动脉狭窄、先心病、风心病、三尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、二尖瓣脱垂、心律失常、心动过速、心动过缓、 更多>>

咨询张雅君大夫