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张雅君

主任医师 教授
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医学科普

专家解析冠心病为什么会心力衰竭?

发表者:张雅君 人已读

冠心病是老年人常见的疾病之一,是影响人民健康和长寿的主要疾病。据调查,我国人民疾病死亡的原因,癌症不是主要的,主要是冠心病等心血管疾病。冠状动脉狭窄或血栓形成以及休克时血压明显降低,可以引起心肌缺血,这是冠心病引起心力衰竭的基本病理因素,也是诱发因素。随着年龄的增大,原发性或继发性冠状动脉缺血,使心肌血液供应逐渐或突然减少,心脏代偿能力明显下降,导致供给心肌的氧缺乏。上海远大心胸医院心血管内科张雅君

伴随着年龄的加大,原发性或者继发性冠状动脉缺血,使心肌血液供应渐渐或者忽然减少,心脏代偿能力明显下降,造成供给心肌的氧缺少。因此一直稳定的冠心病等病人,老龄后发生心力衰竭的机会更多。

导致冠心病心力衰竭的原因大体可归结为下面几点:

(1)急性心肌梗死:梗死范围占整个左室心肌的20%时,即会引起心力衰竭。

(2)心律失常:如心动过缓、各种房室传导阻滞和心动过速、快速心房扑动和心房纤颤皆可以使心排血量减少,引发和加剧心力衰竭。

(3)急性心肌梗死并发症:如糖尿病高血压、肾功能不全、肺栓塞等,都可以成为发生心力衰竭的原因。

(4)急性心肌梗死机械合并症:如乳头肌断裂、乳头肌功能不全、急性二尖瓣关闭不全或者室间隔穿孔,有多支冠状动脉病变的心肌梗死病人,室壁瘤都可以引发和加剧心力衰竭。

(5)医源性因素:如输液太多、用药不当等。

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发表于:2018-09-17 10:02

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