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医学科普

脊柱侧凸会遗传吗?

发表者:赵书营 人已读

脊柱侧凸发病与很多因素有关,发病原因迄今仍不十分清楚,大体可分为先天性、特发性、神经肌肉型等十几种。我们在临床上见到的大部分是特发性(占80%~85%),就是在现有的科学条件下不能找到是由什么原因引起的。另外还有先天性侧凸,是椎体不平衡而造成脊柱发育过程中向一-边侧方偏移所致,也有因为孩子得了大脑瘫、小脑瘫,神经支配两边肌肉不-样造成,有时候一些肿瘤病人也可引起。


针对脊柱侧凸的病因,有不少学者对其进行了积极的探讨。大体可以认为由以下因素造成:


1)遗传因素:早在1911年,国外学者报道过遗传因素可导致脊柱侧凸。在这一-问题上,有人认为是多基因遗传,也有人认为是一种单链的显性遗传,具有不完全显现率。


2)生活习惯:实验研究表明,长期处于侧弯体位、坐姿不良都可出现腰部畸形。


3)代谢异常:有人发现6~18岁原发性脊柱侧凸病 人血清中2- I型球蛋白及已糖蛋白的含量增多,尿内脯氨酸的氢氧化物排泄增加,黏多糖减少,且脊柱侧凸的椎间盘髓核内氨基葡萄糖及氨基乳糖含量减少。


4)脊柱平衡机制受损:有的学者用家兔进行实验,于兔肩胛骨与同侧股骨大转子间连以钢丝,使脊柱发育成侧凸且进行性加重,椎体旋转出现三维结构变化,但不直接损伤脊柱。结果表明,凹侧椎体生成骺板受到超高的压力而凸侧骺板受力相对小,因此凹侧骺板由于逐渐增加的超高力作用而使纵行生长受到抑制,椎体楔形变,脊柱侧凸进行性加重。


5)神经因素:有人发现在脊柱侧凸中相当一部 分有平衡功能失调,本体反射及眼反射系统均有失调。这一现象后来又被别的学者所证实。


6)软组织因素:有学者对侧凸脊柱主弧两侧的软组织做了外科解剖及病理学探讨,发现主弧凹侧的各层软组织均有李缩现象,并产生了张力,光镜及电镜下观察其组织发现均有明显变性,而主弧凸侧的各层软组织只有轻度萎缩变性,从而指出,侧凸的脊柱凹侧软组织变性挛缩是脊柱侧凸畸形发展的重要因素。还有专家通过研究认为,脊柱侧凸病人椎旁肌中肌梭数的减少也可能是侧凸发生的原因之一。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2021-01-15