门诊常遇到家长发现幼儿“歪脖”或者“脖子一侧筋粗”来就诊，医学成为斜颈，是幼儿期常见的一类疾病。根据病因不同又分为先天性斜颈和后天性斜颈。连云港149医院骨科赵文龙

 其中小儿先天性肌性斜颈（congenital muscular torticollis）是临床十分常见。细心的宝妈、宝爸或者护士检查在孩子出生不久可发现，一侧胸锁乳突肌有肿块（脖子一侧质硬的疙瘩），肿块无红肿、无压痛，但是孩子总是歪着头看向一侧，下巴向另一侧倾斜。肿块在生后1~2个月内最大，随后体积逐渐缩小至消失，约半年后形成纤维条索，也有肿块不消失但胸锁乳突肌同样发生纤维化并挛缩。如果没有及时治疗，病情发展可出现患侧颜面短而扁，健侧长而圆，双眼、双耳不在同一平面，严重将导致颈椎侧凸畸形。

先天性疾病无有效预防措施，早诊断、早治疗是关键。一旦发现“歪脖”、“脖子一侧筋粗”等症状应尽早至当地正规医院诊治，因为斜颈原因复杂，尚需排除颈椎骨骼畸形导致的斜颈、颈部感染引发的斜颈以及视力性斜颈等其他疾病，不可轻信“土办法“、”老方子”延误甚至加重孩子病情。

 除去目前许多妇幼保健院开展康复科可进行治疗外，这里简单介绍一下1岁内婴儿家庭治疗方法：每天轻柔按摩热敷，采用手法被动牵拉，适度向健康侧牵拉头部，每天数次，每次10-15下，睡眠时沙袋固定至颈部正中姿势；多让孩子向患者抬头，训练颈部肌肉，如此长期坚持不懈多数可获满意疗效。

 患儿超过1岁后，胸锁乳突肌切断手术是目前最常用的手术方式，一般在4岁前手术均能达到满意效果。

 现分享一名5岁先天性肌性斜颈女童的治疗情况。患者小晗晗今年5岁，发现斜颈3年余，一直未治疗，现由于影响外观，并导致双侧颜面不对称来我院就诊。经过检查发现患儿左侧胸锁乳突肌下方质硬的椭圆形肿块，可触及无弹性的纤维索，头倾向左侧，下颌倾向右侧，双侧面部大小不一。诊断为先天性肌性斜颈，给予行左侧胸锁乳突肌切断术，手术顺利，术后恢复良好。

    最后祝愿所有宝宝健康成长！