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医学科普

脐膨出

发表者:郑伟 4033人已读

膨出 exomphalos omphalocele) 是一种腹壁缺的先天性畸形,少1/5000个新生儿)。男孩多。 以及胃,只是被一透明的膜覆盖着。種畸形,B超可以筛查到。我的经验是早期34周的B超比39周的B超更容易看的清楚,因39时宝宝的手脚会抱在肚子前, 遮住视线 未收录医院小儿外科郑伟

是否应继续妊娠?

父母面的重要决策是是否应继续妊娠呢? 这不单是个医学问题,也是个问题。最后要面对现实的是父母, 为儿外科医生,我只能提供一些重要信息, 父母做出最后的选择。孩子的成活率70% 95%不等。 影响成活率最重要的因素是胎儿有没有先天性心病(7%-47%)和染色体的异(高达20%),其中包括很多合症。

 

的包括Beckwith Widemann 合症,孩子内和舌都大,出生体重也挺大, 四公斤多的也常出生后血糖低。 如果没有合症和先天性心病的 宝宝的成活率接近95%。其他的疾病包括神(高达30%)及睾(高达15%)。 

疗的选择:

出生后的治完全膨出的大小。 大小, 只是膨出的部分, 更重要的是腹腔能否容下些内

1.     膨出: 可以一期回,关闭腹壁缺陷

2.     膨出: 大多医生会选择保守治 避免脐膨出的胞膜破裂, 它上皮化。应尽量避免胞膜膜的破裂。 了减少感染,需要每天涂抹一些菌的膏。等到孩子几个月,甚至一岁时,皮肤慢慢到胞膜少后在关闭脐膨出。

3.     中等的膨出, 选择用硅胶片罩暂时 在一个星期左右将内到腹腔内, 然后合腹壁。 也可以选择先用皮肤覆盖内 等宝宝大些(一左右)再加上腹部肌肉覆盖内 

并发症

最近,一妇产发现了胎儿膨出,找我咨询过很多次,仔思考后决定保住宝宝。 宝宝出世后几个钟头,我帮宝宝做了腹部修 出生三天后宝宝已不需要呼吸机, 开始吃奶,恢复的很好。 是比好的案例。 后需要在NICU借助呼吸机持呼吸一两周的也很常 我在墨本也见过一例硅胶片感染的病例。即疾病的治会有波折。

 

我个人是尊重每一个生命的,但每个宝宝的情况都不一,不能一概而论,也要尊重父母的选择


本文是郑伟医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-01-13 06:05

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2
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    h***e 2017-08-14 19:02:01

    手术好了以后跟正常小孩一样吗

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