周蓉_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

收藏收藏

医学科普

“理疗”可以治疗失眠吗?

发表者:周蓉 人已读

摘要:
失眠严重影响患者的身心健康,重复经颅磁刺激是一种安全有效的补充治疗方式,可以降低大脑皮层的兴奋性、加深睡眠深度、调整睡眠周期、调整神经递质水平,从而达到治疗失眠的作用。

失眠严重影响患者的身心健康,其一线治疗认知行为治疗需要患者具备一定的“自律性”,有些患者难以做到;而药物治疗有些患者又担心副作用。现在市面上有很多号称能够治疗失眠的理疗仪,号称无创伤、无副作用。所以很多患者想了解:理疗真的可以治疗失眠吗?

的确有可以应用于治疗失眠的理疗,目前科学依据最充分、临床上应用比较成熟的叫做重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)。

重复经颅磁刺激是使磁力作用于脑部,改变脑部的代谢和神经电活动。研究显示,重复经颅磁刺激可以降低大脑皮层的兴奋性、加深睡眠深度、调整睡眠周期、调整神经递质水平,从而达到治疗失眠的作用。临床上除了用于治疗失眠,还用于治疗焦虑、抑郁、物质成瘾等疾病。

重复经颅磁刺激总体来说很安全,其严重不良反应为诱发癫痫发作,发生率低,且具有自限性通常不需要药物治疗。其他可能的不良反应有:头痛和头皮痛(这与刺激的频率和强度有关),听力暂时性下降(电流通过磁线圈时会发生反复的短声,较敏感者可以带耳塞)。如果存在下列情况是应用经颅磁刺激的禁忌证:既往有癫痫发作,植入人工耳蜗,体内植入装置(如,起搏器、心内导线、药物泵、动脉瘤夹等),存在不稳定的全身性躯体疾病。

需要注意的是,目前失眠公认的一线治疗是认知行为治疗,理疗只是主要治疗之外的补充治疗,一般不应将其作为主要治疗。与药物治疗相比,重复经颅磁刺激具有安全性高、不良反应少的优势,对于担心药物副作用、不愿服药的患者是一个可以考虑的选择。但是也有一些缺点,比如需要在医院进行治疗,所以需要患者频繁去医院或者住院,不适合工作忙碌的上班族。患者如果想进行这项治疗,建议前往正规医疗机构就诊,先经过医生评估,由专业人员选择相应的治疗参数进行治疗。

参考资料
1. UpToDate临床顾问www.uptodate.com
2. Sun N, He Y, Wang Z, et al. The effect of repetitive transcranial magnetic stimulation for insomnia: a systematic review and meta-analysis[J]. SleepMed, 2021,77:226-237.


本文是周蓉版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

收藏
举报
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2021-07-08