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丁丽娟   主任医师

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子宫肌瘤

子宫肌瘤应该如何预防?

发表者:丁丽娟 人已读

 1定期参加妇科普查以便早期发现早期治疗

 2有子宫肌瘤者更要做好避孕工作一旦怀孕对人流手术带来一定难度易出血多

 3中药治疗子宫肌瘤时要定期作妇科检查和B超检查了解子宫肌瘤变化情况如发现以下情况应作      手术治疗:宁波市妇女儿童医院妇产科丁丽娟

  (1)有明显症状特别是月经过多或腹痛治疗无效者

  (2)子宫肌瘤迅速增大或大于3个月妊娠子宫者

  (3)子宫肌瘤伴变性者

  (4)子宫肌瘤位于子宫颈部或突出于阴道者

 4子宫肌瘤合并妊娠的处理

  (1)妊娠期应在严密观察下注意预防流产或早产的发生如肌瘤过大估计难以继续妊娠者应及早手术

  (2)分娩时要注意避免胎位异常滞产和胎盘滞留的发生如肌瘤阻塞产道坝u须作剖宫产术

  (3)产后要注意预防出血及感染

  子宫肌瘤易发人群

  与十几年前相比子宫肌瘤越来越青睐三四十岁的中年女性特别是未育性生活失调和性情抑郁这三类女性妇科专家介绍子宫肌瘤的具体原因目前尚不十分明确但研究表明激素分泌过于旺盛是导致子宫肌瘤的最普遍原因而女性的这三种行为模式是造成内分泌紊乱导致激素分泌过剩的罪魁祸首

  第1类:未育女性提前进入更年期

  女性一生原始卵泡数目有限排卵的年限约有30年妊娠期和哺乳期由于激素作用卵巢暂停排卵直至哺乳期的第4~6个月才恢复卵巢由此推迟了一定数量的排卵有生育史的女性要较晚进入更年期而未育女性得不到孕激素及时有效保护易发生激素依赖性疾病子宫肌瘤就是其中之一权威研究表明女性一生中如果有一次完整的孕育过程能够增加10年的免疫力而这10年的免疫力主要针对的是妇科肿瘤

  第2类:性生活失调影响子宫健康

  传统中医学讲子宫肌瘤归属于“症瘕”(肚子里结块的病)范畴而“症瘕”的形成多与正气虚弱气血失调有关中医讲解“症瘕”:妇人为性情中人夫妻不和势必伤及七情七情内伤气机不畅气血失调气滞血淤淤积日久则可为“症瘕”可见夫妻间正常的性生活刺激可促进神经内分泌正常进行使人体激素正常良好地分泌而长期性生活失调容易引起激素水平分泌紊乱导致盆腔慢性充血诱发子宫肌瘤

  第3类:抑郁女性多发子宫肌瘤

  中年女性面临着工作和家庭的双重精神压力易产生抑郁情绪而伴随着绝经期的到来女性开始出现“雌激素控制期”在这个时期中女性自身的抑郁情绪很容易促使雌激素分泌量增多且作用加强有时可持续几个月甚至几年这同样是子宫肌瘤产生的重要原因

  中医讲情绪对子宫肌瘤的影响时提到:“气滞七情内伤肝失条达血行不畅滞于胞宫而致表现为下腹痞块按之可移痛无定处时聚时散精神抑郁胸胁胀满”讲的也是这个道理

  子宫肌瘤的家庭防治

  治疗子宫肌瘤的家用妙方:

  (1)按医生处方口服子宫肌瘤散每日3次每次15克连服三个月观察疗效

  (2)取王不留行100克夏枯草生牡蛎苏子各30克水煎服每日或隔日1剂30剂为一疗程

  (3)如果月经较多可在医生指导下肌肉注射丙酸睾丸酮25毫克每周两次共治疗8次

  患子宫肌瘤后应注意:

  (1)防止过度疲劳经期尤须注意休息

  (2)多吃蔬菜水果少食辛辣食品

  (3)保持外阴清洁干燥内裤宜宽大若白带过多应注意随时冲洗外阴

  (4)确诊为子宫肌瘤后应每月到医院检查:次如肌瘤增大缓慢或未曾增大可半年复查1次;如增大明显则应考虑手术治疗以免严重出血或压迫腹腔脏器

  (5)避免再次怀孕患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后子宫恢复差常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症

  (6)如果月经量过多要多吃富含铁质的食物以防缺铁性贫血

  (7)不要额外摄取雌激素绝经以后尤应注意以免子宫肌瘤长大

  (8)需要保留生育能力而又必须手术治疗的可采用肌瘤挖除术

  宫肌瘤生活保健

  (1)食疗:

  ①益母草50~100克陈皮9克鸡蛋2个加水适量共煮蛋熟后去壳再煮片刻吃蛋饮汤月经前每天1次连服数次

  ②元胡艾叶当归各9克瘦猪肉60克食盐少许将前3味加水3碗煎成1碗去药渣再入猪肉煮熟用食盐调味服食月经前每天1剂连服5~6剂

  (2)血瘀证

  表现:腹中积块坚硬固定不移疼痛拒按月经量多行经时间延长色暗有块或面色晦暗乳房有结块舌暗边有瘀点瘀斑脉沉涩

  中成药:桂枝茯苓丸每次6克每日2次温黄酒送服以上2种成药经期停用

  食疗:

  ①未孵出的带毛鸡(鸭)蛋4个生姜15克黄酒50毫升先将带毛鸡(鸭)蛋去壳毛及内脏,加黄酒生姜同煮熟,调味后服食月经前每天1剂连服数日

  ②丝瓜籽9克,红糖适量,黄酒少许把丝瓜籽焙干水煎取汁加黄酒红糖调服月经前每天1次连服3~5天

  (3)痰湿证

  表现:下腹包块隐隐作痛按之柔软带下量多色白粘稠胸脘痞闷怕冷形体肥胖舌质紫暗舌苔白腻脉濡细

  中成药:①六君子丸每丸6~9克每日2~3次温开水送服

  ②参苓白术丸每次6克每日2次空腹时大枣煎汤或温开水送服

  食疗:

  ①白术250克苍术250克茯苓250克生姜150克大枣100枚前3味洗净烘干研细过筛大枣去核生姜研成泥后去姜渣以姜枣泥调和药粉为膏防腐贮存备用早晚各服30克米酒送服

  ②苡仁根30克老丝瓜(鲜品)30克水煎取汁加红糖少许调味服食每日1剂连服5天

  (4)消瘤蛋 鸡蛋2个中药壁虎5只莪术9克加水400克共煮待蛋熟后剥皮再煮弃药食蛋每晚服1次 功效:散结止痛祛风定惊适宜气滞血淤型

  (5)二鲜汤 鲜藕120克切片鲜茅根120克切碎用水煮汁当茶饮

  功效:滋阴凉血祛淤止血适宜月经量多血热淤阻型

  (6)银耳藕粉汤 银耳25克藕粉10克冰糖适量将银耳泡发后加适量冰糖炖烂入藕粉冲服

  功效:有清热润燥止血的功效适宜月经量多血色鲜红者

  家庭自疗

  1按摩 患者仰卧施术者站于其旁用拇指指腹按揉神阙气海关元天枢四海归来子宫气冲血海三阴交穴每穴1分钟再用手掌搓热后放置小腹部沿顺时针方向摩腹36圈后改逆时针方向摩腹36圈最后用手掌自上而下平推腰背部10~15次以酸胀为度每日按摩1次10次为疗程经期停止按摩

  2.敷贴法

  ①透骨草15克独活15克白芷15克鳖甲20克三棱15克莪术15克丹参20克红花15克赤芍15克共轧为粗末装入布袋后蒸热温熨下腹每日1~2次每次20~30分钟每包可连续使用5~7次10天为1疗程经期停用

  ②蜣螂1条威灵仙10克分别焙干研末用适量黄酒调敷脐中膏药盖贴每日1次每次约贴1小时经期停用

  ③南星白芥子各15克,厚朴半夏枳壳各12克白芷艾叶各10克葱白6克共研粗末装入布袋后喷湿隔水蒸半小时趁热熨于脐下每日1次每次20分钟每剂可连续使用5~7天10次为1疗程

  ④半夏10克葱白6克共捣为泥敷于脐中覆以伤湿膏每日1换5天为1疗程

  生活提示

  子宫肌瘤压迫周围脏器时宜作手术切除肌瘤对于年龄在40岁以下出血量多并出现贫血等并发症时可以考虑手术根治(仅限于不再生育的妇女)年龄大于45岁者宜保守治疗度过更年期后不治而愈(出血停止)经期要慎用活血化瘀的药物以防出血量增加饮食上也应以清淡饮食为主禁食辛辣煎炸之品并适当休息对于出血量多急性失血出现头晕眼花心悸面色苍白者应到医院治疗以防发生失血性休克

  预防子宫肌瘤的食疗法

  治疗子宫肌瘤要做到消瘤不忘止血止血不忘消瘤并得兼顾调理卵巢功能用药不可猛攻峻伐以免损伤元气

  此外以下中医食疗有助保健可预防子宫肌瘤

  1.消瘤蛋

  鸡蛋2个中药壁虎5只莪术9克加水400克共煮待蛋熟后剥皮再煮弃药食蛋每晚服1次

  功效:散结止痛祛风定惊适宜气滞血淤型

  2.二鲜汤

  鲜藕120克切片鲜茅根120克切碎用水煮汁当茶饮

  功效:滋阴凉血祛淤止血适宜月经量多血热淤阻型

  3.银耳藕粉汤

  银耳25克藕粉10克冰糖适量将银耳泡发后加适量冰糖炖烂入藕粉冲服

  功效:有清热润燥止血的功效适宜月经量多血色鲜红者

  子宫肌瘤术后保养

  首先要确定患者的手术性质是子宫肌瘤剔除术还是子宫全切术一般子宫肌瘤的患者过来更年期都是连子宫和子宫劲全切的如果是前者肌瘤剔除那么和剖腹产手术没什么区别创面小出血少相对恢复容易如果是后者那么属于肌瘤剔除加器官摘除相对创面和出血量都要比前者大一般恢复期都在1-2个月之间修养的方法和坐月子差不多很多患者已为人母自己应该清楚的只要不受凉不劳累安静休息就好另外子宫肌瘤的手术切口很特别注意是在肚脐下三寸的地方横切口不是竖的所以恢复起来比别的手术要容易手术过后的一两天尤其是当天夜里比较难熬家人多关心一下就好另外根据个人情况如果保留子宫并且患者还没绝经那还要继续服用半年的药物控制月经到来术后的病人一般都会全身发虚或者腰疼不过只要安静修养问题都不大人在生病的时候家人的关心最重要啊!

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发表于:2008-12-17 16:25

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