医学科普
发表者：杜丽坤 人已读
判断抗甲状腺药物治疗疗效和预后
1、检测 TRAb 有助于评估抗甲状腺药物「ATD」的疗效。
TRAb 随 ATD 治疗逐渐下降，一般于治后 6 ～ 10 个月左右降至正常，较甲状腺激素恢复所需时间长，两者不同步，说明 GD 病免疫异常的恢复较功能的恢复为慢。TRAb 滴度越高，所需治疗时间越长、用药剂量越大。
2、判断抗甲状腺药物停药的指标。
TRAb 阴性表明机体处于免疫缓解状态，对 TRAb 的连续监测结果可提供关于治疗停药最佳时机的重要信息，GD 病患者甲状腺功能正常，TRAb 转为阴性，可考虑停药。
3、判断 GD 预后。
TRAb 持续高滴度，甲亢不易缓解。
4、预测抗甲状腺药物治疗后甲亢复发。
有一定意义，TRAb 阳性的 GD 患者在停用 ATD 以后，甲亢的复发率明显高于 TRAb 阴性者。抗体阳性者预测复发的特异性和敏感性约为 50%，但抗体阴性的预测意义不大。不同活性 TRAb 对 GD 复发率存在较大影响，高活性者复发率较高。
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发表于：2020-11-20
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