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医学科普

影响瘢痕形成的因素

发表者:王朝慧 751人已读

瘢痕的形成原因非常复杂,包括内在因素和外在因素。南昌大学第二附属医院医疗美容科王朝慧

(一)内在因素

 1.全身因素

1)种族:瘢痕瘢痕疙瘩在各种人种都会发生,但有色人种发生率高,其中黑种人最高,黄种人次之,白种人相对较轻。

2)年龄:胎儿创伤愈合后一般无病理性瘢痕发生。青年人创伤愈合后病理性瘢痕发生率较老年人高,且同一部位年轻人病理性瘢痕增生的厚度较老年人厚。

3)体质:个体间对创伤反应存在差异,创伤后瘢痕形成有较大差别。

4)皮肤色素:皮肤色素与瘢痕的发生有较密切的关系。如人体的瘢痕疙瘩常发生在色素较集中的部位,而很少发生于含色素较少的手掌或足底。

5)遗传:据报道,瘢痕疙瘩患者有家族遗传倾向的约占25%

6)代谢状态:瘢痕瘢痕疙瘩多发生于青少年和怀孕的妇女,这可能与其代谢旺盛,垂体功能状态好,雌激素、黑色素细胞刺激激素、甲状腺素等激素分泌旺盛有关。

 2.局部因素

1)部位:瘢痕增生易发于张力高的部位,如胸部、肩部、背部、关节等部位。

2)皮肤张力线:切口或伤口与该线平行,创缘所受张力小,创面愈合后瘢痕较小,反之瘢痕则较大。临床上可根据此线方向作Z成形术,改变瘢痕的张力,减少瘢痕的复发。

(二)外在因素

影响瘢痕形成的外在因素较多,总的来讲包括伤情和治疗因素两部分。例如组织损伤深度、创面异物、血肿、感染、创面愈合时间长短、切口与皮纹的方向、伤口缝合方式、拆线时间等等。

本文是王朝慧医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2019-03-01 22:24

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