呵护宝宝从睡眠开始

腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生。一般腺样体在出生后随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩。部分孩子的腺样体增生至肥大，引起睡眠打鼾、睡眠不安甚至呼吸暂停等症状。一经确诊，尽早的手术切除十分必要。因此，就如何发现宝宝腺样体肥大的问题，北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科邰隽主任向您细致介绍。

妈妈们问：患有腺样体肥大的宝宝会有什么样的表现？

邰隽主任答：腺样体肥大有一定的家族遗传性，另外还与宝宝腺样体炎症反复发作，临近部位如鼻窦、鼻腔、扁桃体的炎症波及鼻咽部，刺激腺样体，以及胃食管反流引起的腺样体炎反复发作有关。因此，注意避免宝宝患上呼吸道感染和通过让宝宝饭后尽量直立而避免胃食管反流，毫无疑问都有助于避免宝宝患上腺样体肥大。轻则宝宝出现流涕，鼻炎，咳嗽，中耳炎，张口呼吸，睡眠打鼾等症状，重者出现睡眠呼吸暂停，学习困难，多动，甚至影响生长发育。对于自己的宝宝，主要通过观察以下方面来判断宝宝的腺样体是否肥大。

1、面容：看宝宝是否有长期张口呼吸，出现“腺样体面容”（颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情）。如果有以上改变，说明孩子的情况非常严重，要尽快就医。

2、耳部症状：听力减退和耳鸣，诊断为分泌性中耳炎。宝宝说自己听不清楚声音，或总听到“嗡嗡”等奇怪声音，或对你说的话反应变弱，甚至伴有发烧，耳痛等症状，也说明宝宝可能有腺样体肥大的可能，应尽快带宝宝就诊。

3、鼻部症状：宝宝经常出现鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重的甚至出现睡眠时呼吸暂停。这都说明宝宝情况严重，长期的睡眠呼吸暂停会影响宝宝正常的生长发育，要及时带宝宝到医院检查治疗，避免延误病情。

4、咽、喉和下呼吸道症状：宝宝在夜间阵咳，易患气管炎，都提示宝宝可能患有腺样体肥大。

总之，有问题的宝宝，悉心的妈妈们都能发现他们和健康孩子的不同，在上述症状的基础上，结合医院电子鼻咽镜的直视下观察评估，就可最终确诊腺样体肥大。而如果通过以上四个方面还看不出自己的宝宝有什么问题的，那么您的宝宝患有腺样体肥大几率就非常低了。大多数腺样体肥大的患儿通过手术切除都可以有效缓解症状，请妈妈们不用过分焦虑。