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媒体报道

晨起僵硬慎防类风湿关节炎

发表者:孙尔维 1636人已读

 (转载羊城晚报2012年3月20日,B5版)

       最近,广州持续湿冷,很多人特别是中老年人一觉醒来,感觉全身关节、肌肉僵硬,在活动后关节和肌肉才逐渐伸展开来。专业人士提醒,这种症状就是俗称的“晨僵”,有可能是类风湿,有此症状并伴有关节肿大的中老年读者不妨去医院让医生帮忙诊断。南方医科大学第三附属医院风湿免疫科孙尔维

  受访专家/南方医科大学第三附属医院风湿免疫科主任  孙尔维

  文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 荣华

 

 

  晨僵原是类风湿关节炎

  今年49岁罗先生,不久前突然出现多关节肿痛,持续性隐痛。特别让罗先生纳闷的是,每天早晨醒来,身体像是绷紧了的弓箭一样动弹不得,有时甚至持续一个小时以上。起初罗先生以为身体受凉引起的,天暖和了自然会恢复。可是没有想到,有一天他发现自己的症状越来越重,甚至自己的双腕变得和平时不大一样了,关节明显突出肿大。罗先生在家人的陪伴下来到医院就诊,经诊断他患的是类风湿关节炎

  南方医科大学第三附属医院风湿免疫科主任孙尔维教授介绍,类风湿关节炎病人早晨起床后,手发僵、握拳困难,活动后才好转,在医学上称这种现象为晨僵。晨僵是类风湿关节炎非常突出的一个临床表现。出现晨僵的原因是由于在睡眠或运动减少时,水肿液蓄积在炎性组织中,使关节周围组织肿胀所致。病人活动后,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉吸收,晨僵也随之缓解。

  吸烟劳累污染埋下祸根

  资料显示,类风湿患者多发于30-50岁的中年女性,我国患病率为0.32%-0.36%。主要表现为对称性、慢性、进行性关节炎,一般常见的症状除晨僵外,还有关节肿胀,继而造成关节畸形或者强直,最终使受损关节完全丧失功能。

  孙尔维教授介绍,类风湿关节炎是一种全身性疾病,是由自身的免疫功能出现问题,在风、寒、湿等外界因素的作用下诱发,疾病的发展可造成关节的破坏和功能丧失。导致类风湿关节炎加重的原因有很多,吸烟、饮酒、作息不规律,以及过度劳累,均会引起免疫系统功能改变,从而导致类风湿等疾病的发作。同时,环境污染、食品污染、电磁辐射、噪音等可使许多毒素淤积在人体内,致使人体肾上腺功能障碍,激素分泌减少或紊乱,时间久了,导致肾上腺器官废用,甚至葎缩,易引发类风湿等疾病。此外,食物中的农药、化肥,可直接损害人体的免疫系统。

  防止冷湿诱发发病

  他介绍,该病关键在于做好前期的预防工作。大部分患者发病前或疾病复发前都有受凉、接触冷水等病史,这些因素在本病的发生发展过程中起着重要作用。也就是说寒冷潮湿的气候和环境可诱发加重病情,应尽量避免。要随时留意气象预报,特别是在春夏之交、要注意防寒和防湿,切忌风吹受寒或雨淋受湿,要保持衣被干燥,及时更换或增减衣物。注意劳逸结合,如果过度劳累,容易产生自身的免疫功能障碍。加强锻炼,增强身体素质也是重要的预防措施。此外,还要保持正常的心理状态,精神刺激、过度悲伤、心情抑郁是诱发和加重本病的原因之一。

  名词解释

  晨僵

  类风湿关节炎病人早晨起床后,手发僵、握拳困难,活动后才好转,在医学上称这种现象为晨僵

  Tips

  类风湿与风湿有何不同?

  类风湿和风湿有某些相似之处,如都有风、寒、湿外因及关节疼痛,但两者有本质的不同。 

  病因不同:风湿病多数应称风湿性关节痛,寒冷地区绝大部分是这类风湿病,起病较急,容易累及心脏、不破坏骨质、绝大多数可治愈;类风湿属自身免疫病,是全身性疾病,是慢性进展性疾病,治疗较困难。 

  病理和症状不同:风湿病是大关节游走性疼痛,伴红肿,发热等症状,后期关节也不变形。类风湿是小关节全身性自身免疫性疾病,起病隐匿,类风湿初期手指、足趾小关节呈现对称性肿胀,后期关节变形。 

  治疗原则不同:风湿病采用抗风湿西药或中医祛风散寒、活血化瘀药常能速愈,而类风湿用一般抗风湿中西药不但不能治愈,有时反而会越治越重,需采用激素及免疫抑制剂等综合治疗,延缓病情进展。

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发表于:2012-03-22 22:09

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