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医学科普

服用激素类药物真的很可怕吗?

发表者:王铁枫 人已读

       临床上很多患者在听到我要给她开具的药物属于激素类药物时,就脸色大变,怕会出现体重增加等副作用。今天就来给大家科普一下性激素类药物的临床应用以及可能出现的不良反应。

       先来说说激素是什么。简单的说激素是调节和促进机体生长、发育、生殖等一系列生命活动的化学信息物质,由内分泌腺或内分泌细胞分泌。激素按化学结构体分为四类。第一类为类固醇,如肾上腺皮质分泌的皮质醇和醛固酮,性激素(主要由卵巢分泌的雌孕激素及主要由肾上腺分泌的雄激素等)。第二类为氨基酸衍生物,有甲状腺素、肾上腺髓质激素、松果体激素等。第三类激素的结构为与蛋白质,如下丘脑激素(包括调节月经和生殖的促性腺激素释放激素等)、垂体激素(包括促卵泡生成素和黄体生成激素等)、胃肠激素胰岛素、降钙素等。第四类为脂肪酸衍生物,如前列腺素。北京中医药大学东直门医院妇科王铁枫

      当机体组织器官功能出现障碍,自身的激素分泌不足或分泌过度,则需要激素类药物进行干预,以维持正常的生命活动。对于女性而言,性激素分泌失调是临床常见情况。例如,有的患者因为某些原因出现卵巢功能下降,表现为月经延后、量少甚或闭经,检测女性激素六项发现血清雌孕激素水平低于参考值,而促卵泡激素(FSH)异常升高,若想恢复正常月经,必要时则需要外源性补充含有雌激素和孕激素的药物。而每种激素并不是各自为政,独来独往的,其调节作用也很复杂,相互之间会有促进或抑制作用,这就造成了,在补充一种激素调节某项功能的同时,可能会影响到机体其他功能,即副作用的发生。但目前临床所用的激素类药物多为天然提取而非人工合成,或有较强的靶向性,副作用发生率比较低且程度较轻。对于卵巢功能减退运用激素替代治疗,补充的雌、孕激素为天然提取,在排除用药禁忌的情况下,服药期间严格定期进行查体,一般情况下不会有风险;再比如女孩们担心的避孕药吃久了会长胖,屈螺酮炔雌醇(优思明)就很好的解决了这个问题;还有调月经和保胎常用的黄体酮,有些患者吃了会恶心头晕,而地屈孕酮就不会出现这样的不良反应,等等。因此,大可不必谈激素色变,当然,前提是一定要去正规的医院严格按照医生的医嘱用药,医生会在权衡利弊的情况下选择最优治疗方案,如果服药期间出现较为严重的不良反应,须及时停药并就诊。

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发表于:2018-02-11 23:57

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