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尿道下裂术后家长须注意的事项都有哪些?

发表者:范志强 1846人已读

   1.术后6小时可以让孩子喝流食如水或者很稀的米粥(也就是米油);孩子可以抱到妈妈的怀里,只要不碰到尿道的管子就行了。注意好管子别拉着了就行。第二天可以进半流食,一般不过分限制饮食,但也不要吃得太多。可以多吃清淡食物,和水果,避免出现便秘。如果解大便妈妈可以把着孩子来解手。河南省人民医院泌尿外科范志强

  一般伤口换药是3天换一次,如果有阴茎少量渗血,不要紧,出血略多可以喊护士或主管大夫、值班大夫看一看,检查一下随时换药处理,但是包扎阴茎的敷料一般不需要动。家长不要太紧张。

   2.有的患者出现肛门部位或者阴囊部位发痒的感觉主要是尿道支架管或者膀胱造瘘管子的刺激造成的,将来拔出管子就会好了,家长不要紧张,可以给孩子揉一揉,分散注意力就行

   3.有的孩子会出现膀胱痉挛,就是说疼痛,特别是夜间疼痛一阵子,有时候哭闹的厉害,最好可以哄一哄孩子,让他看看动画片,或者玩玩玩具什么的分散一下注意力,如果不行的话需要用三分之一粒的消炎痛栓塞入肛门止痛解痉,白天可以口服三分之一粒的卫喜康。

   4.第四天可以从尿道支架管排尿了,可以夹闭膀胱造瘘管,让患儿轻柔排尿,注意了一定轻柔排尿,不要太用力,轻轻的排出一长股就行,来冲一下尿道支架管里的积血等。如果用力排尿会引起出血或者影响愈合。如果患儿在解大便时候夹闭膀胱造瘘管,让患儿很自然的排排尿就最好了。

   5.发的红霉素眼膏和消毒的喷剂是在出院后拆除阴茎的敷料后才用到的,主要用到阴茎腹侧的缝合缘上,注意保持阴茎清洁,用棉签蘸生理盐水擦洗后再用一种就行了。阴茎别碰伤了,注意清洁。

   6.一般情况下是9~10天拆除阴茎的敷料,14~16天才拔出尿道里的小支架管,观察尿尿23天,也就是第19~20天才最后拔出膀胱造瘘管。当然每个孩子的手术方法不一样,会有差别,出院时一定仔细看看出院医嘱出院证上的内容。回来拆除敷料或者拔管子的时候,一定早上8点前到科室里(16楼西病房),否则大夫们上手术或者去门诊了。

   7.我们一般让孩子手术后第6天就带管子出院了,如果单纯伸直术,或者尿瘘修补术术后4~5天就出院,如果家离医院近可以回家,如果远不方便可以在医院附近找个小旅馆住下,有问题随时早上来我们科室来检查一下。医院住院是治病手术的地方,不能长期住院养病,请家长一定要理解。

   8.周一上午,周三全天刘中华主任门诊,周四范志强全天门诊,最好到门诊挂个号复查,因为病房早上太忙,然后就去手术室手术。当然如果有特殊情况可以随时早上7点半到病房复查一下。请家长理解。

   9. 手术出现并发症最多是尿瘘尿道狭窄,一般需要相应的处理,尿道狭窄需要随时扩张或者狭窄住院切开处理,而尿瘘一般需要半年后再次住院修补。

   10.所有的尿道下裂或者尿道狭窄类的手术都需要定期随访,因为会出现尿瘘或者尿道狭窄等的近期或者远期并发症,家长一定要按时随访,一般术后一月内是狭窄是高发时间,如果排尿通畅术后3月,术后半年,术后1年分别来复查一下,如果尿的不好,有问题随时来(科室电话0371-65897760

   11. 医学发展还有局限性,手术我们用的都是很细的最好的国外进口缝线和最好的条件,但是一期手术成功率目前世界上是80%左右,我们共同尽力,提高成功率。

本文是范志强医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-04-29 23:27

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