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副主任医师 副教授
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医学科普

【白话】什么是糖尿病足病?主要病因是哪些?《糖尿病足病》

发表者:冯光 1239人已读

糖尿病足病中国人民解放军总医院第四医学中心烧伤整形科冯光

糖尿病足病是糖尿病常见而又严重的并发症之一

是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的---足部感染、溃疡和(或)深层组织的破坏。

糖尿病患者足病的终身发病率高达15%-20%,足部溃疡的患病率为4%-10%。

【解读】也就是说,糖尿病足病是伴随糖尿病而来的,糖尿病会导致全身血管的病变,进而导致血管病变的相关并发症的发生,特别是下肢的缺血症状,糖尿病足病就是典型的下肢缺血的并发症,之所以下肢容易出现,显而易见,下肢与心脏较远,血流变慢,容易发生缺血症状。

【病因】

·主要原因

下肢周围血管病变是影响糖尿病足溃疡预后的最重要因素,其通常可以用简单的临床检查来发现:皮肤颜色及温度、足背动脉搏动、踝部血压测定;采用非侵入性血管检查可以评估糖尿病足溃疡治愈的概率;由于缺血引起的静止性疼痛在糖尿病患者中可能会因为合并周围神经病变而消失;微血管病变不是足溃疡的主要原因;血管重建之后,血管再通率和肢体获救率在糖尿病患者与非糖尿病患者之间无差别。

下肢周围神经病变是在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征表现。包括末梢感觉运动多神经病变、自主神经病变和单神经病变等。其中感觉运动多神经病变是最为常见的形式。

·主要诱因是足部畸形、外伤和感染

【解读】简言之,糖尿病足病下肢血管病变是由长期糖尿病引起的,而血管病变导致下肢神经营养不良,进而出现神经病变,故糖尿病患者一般血糖控制不佳5年,下肢即出现缺血症状,进而10年下肢出现神经病变。

糖尿病足病的溃疡,多是由各类外伤引起的,所以生活中,糖尿病患者尽量避免下肢任何损伤的发生,糖尿病足病最经典的一句话,预防胜于治疗!

本文是冯光医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2017-03-09 21:41

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