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湘雅三医院消化内科完成省内首例超声内镜下微创保胆胆囊息肉

发表者:田力 507人已读

近日,中南大学湘雅三医院消化内科胆胰团队在主任王晓艳带领下成功完成湖南省首例超声内镜引导下微创保胆行胆囊息肉切除术。该技术仅在国内少数单位开展,将为愿意保留胆囊或者不能行外科胆囊切除手术的患者提供新的微创治疗方法。

患者为中年女性,因上腹痛B超发现胆囊内一直径约1.2cm的息肉,超声内镜扫查可见2个息肉,最大者约1.2厘米。患者入院后要求在保胆情况下行胆囊息肉切除术。王主任仔细询问患者病史及查看资料后,鉴于患者胆囊功能良好,无明显消化不良症状,且有很强烈的保胆意愿,与患者及家属沟通后,王主任提出施行目前最新的内镜微创技术——超声内镜引导下行保胆胆囊息肉切除术。中南大学湘雅三医院消化内科田力

王晓艳主任、肖定华及田力医生等消化内科胆胰团队在超声内镜引导下行胆囊支架造瘘,待窦道形成后,内镜通过窦道检查胆囊,放大内镜+NBI进一步排除恶性病灶,将息肉予以圈套器切除送检,切除大小不等息肉5粒,其中1枚位于胆囊颈处,切除难度非常大,基于娴熟的内镜技术,王主任顺利将息肉全部切除。术毕拔除金属支架并封闭创面。患者术后恢复良好,无腹膜炎、出血等并发症发生,术后病理也证实为腺瘤性息肉。

据介绍,“内镜微创保胆”是目前消化领域的焦点,2015年由中国医师协会内镜医师分会微创保胆委员会制定的《内镜微创保胆手术指南》提出对:胆囊良性病变诊断明确、胆囊功能正常、胆囊管通畅的患者可行内镜微创保胆手术,而超声内镜引导下保胆,对胆囊疾病进行微创治疗,较腹腔镜下微创保胆手术,具有创伤小、风险低、成功率高等优势,成为目前国内外消化内镜研究和探讨的热点。

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中南大学湘雅三医院消化内科作为“国家临床重点专科”、“中国医师协会超声内镜培训中心”、“湖南省医学会消化内镜学分会超声内镜学组”组长单位,“一带一路”友谊消化内镜直通车培训基地。近年来,在王晓艳主任的带领下,消化内镜团队锐意进取、开拓创新,建立了省内一流、设备先进齐备的内镜中心。在省内率先开展超声内镜引导下胃肠吻合术等一系列高难度的超声内镜微创诊治技术,超声内镜诊治量、技术水平及硬件平台达国内先进水平,省内领先。此次成功开展湖南省首例超声内镜引导下行保胆胆囊息肉切除术,再次彰显消化内科超声内镜的技术实力,将为更多胆胰疾病患者提供更多安全、优质的微创治疗方法。

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发表于:2018-02-25 10:01

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